Schilddrüsenaufnahme und -szintigraphie: Indikationen, Verfahren und Sicherheit

Die Schilddrüsenaufnahme und -szintigraphie (Radiojodaufnahme + Gammakamera-Bildgebung) bewertet Schilddrüsenfunktion und -struktur.

Indikationen

1. Hyper-/Hypothyreose diagnostizieren: Quantifiziert die Jodaufnahme.
2. Knoten beurteilen: „Heiße“ (überfunktionierend, meist gutartig) vs. „kalte“ (nicht funktionierend, ~5–15 % bösartiges Risiko).
3. Morbus Basedow beurteilen: Diffuse gesteigerte Aufnahme.
4. Thyreoiditis differenzieren: Niedrige Aufnahme bei destruktiver Thyreotoxikose (subakut, postpartum).
5. Vortherapieplanung: Berechnung der Radiojod-Dosis (I-131) bei Morbus Basedow oder Schilddrüsenkrebs.
6. Ektopisches Schilddrüsengewebe lokalisieren.
7. Therapieantwort überwachen.

Verfahren

• Orale oder intravenöse Radiojodgabe (I-123 oder I-131).
• Aufnahmemessung nach 2–6 h und 24 h.
• Gammakamera bildet die Schilddrüse ab.

Sicherheit

Geringe Strahlenbelastung; kontraindiziert in Schwangerschaft und Stillzeit. Informieren Sie den Arzt über kürzliche Jodexposition (Kontrastmittel, Amiodaron).