Übermäßiges Schilddrüsenhormon betrifft praktisch jedes Organsystem. Umfassendes Management muss diese multisystemischen Manifestationen adressieren – nicht nur die Schilddrüsenwerte.
Kardiovaskulär
- Tachykardie, Herzklopfen, Vorhofflimmern (10–15%)
- High-output-Herzinsuffizienz, erweiterter Pulsdruck
- Erhöhter Herzzeitvolumen, reduzierte systemische Gefäßwiderstand
Neurologisch / Psychiatrisch
- Angst, Nervosität, Reizbarkeit, emotionale Labilität
- Schlaflosigkeit, Müdigkeit (paradoxal)
- Feiner Tremor, Hyperreflexie
- Selten: Psychose, Krampfanfälle
Gastrointestinal
- Erhöhter Appetit, Gewichtsverlust (Malabsorption, Hypermotilität)
- Durchfall, Steatorrhö
- Übelkeit, Erbrechen
Reproduktiv
- Oligomenorrhö, Amenorrhö, Unfruchtbarkeit
- Erhöhtes SHBG → veränderte Östrogen/Testosteron-Verhältnisse
Dermatologisch
- Warme, feuchte Haut; palmarer Erythem; Onycholyse (Plummer-Nägel)
- Feines Haar, Alopezie
- Prätibiales Myxödem (Basedow-spezifisch)
Okulär (Basedow-Orbitopathie)
- Lidretraktion, Exophthalmus, Starrblick
- Diplopie, verschwommene Sicht, Hornhautexposition
- Aktivität nach Clinical Activity Score (CAS) bewertet
Skelett
- Beschleunigter Knochenumsatz → Osteoporose, Frakturrisiko
- Hyperkalzuriurie, Nephrolithiasis
Umfassendes Management adressiert alle Systeme – nicht nur die Schilddrüsenwerte.
