Spinalkanalstenose ist die Verengung des Wirbelkanals, die zu Druck auf das Rückenmark und die Nerven führen kann. Dieser Zustand kann degenerativ sein, was bedeutet, dass er im Laufe der Zeit schlimmer wird, und kann eine Vielzahl von schmerzhaften und beeinträchtigenden Symptomen verursachen, wie Schmerzen im Rücken, Beinen, Hüften oder Nacken, Gleichgewichtsverlust und Verlust der Blasen- oder Darmkontrolle. Es gibt viele Ursachen für Spinalkanalstenose, von Arthrose bis hin zu hernierten Bandscheiben und Tumoren. Chirurgische Behandlung ist nur eine verfügbare Option, ist kein Allheilmittel, aber sie strebt danach, den Druck auf das Rückenmark zu lindern, um die Symptome zu lindern.
Eine dekompressive Laminektomie ist ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung der Lamina, zwei kleiner Knochen, die den Wirbelkanal bedecken. Die Entfernung dieser Knochen kann den Wirbelkanal öffnen, was eine Dekompression der Nerven ermöglicht, den Druck und daher den Schmerz lindert. Dieser Eingriff kann entweder durch offene Chirurgie durchgeführt werden, was einen Schnitt im Rücken bedeutet, oder durch laparoskopische Chirurgie, die mehrere kleine Schnitte nutzt, um Kameras und Instrumente einzuführen, um den Eingriff durchzuführen.
Eine Laminotomie ist ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung eines Teils der Lamina oder Sporne dieser Knochen, die den Wirbelkanal bedecken und in den Kanal ragen könnten und auf die Nerven drücken. Dieser Eingriff schafft mehr Platz im Wirbelkanal und nimmt den Druck von den Nerven, wodurch die oft schmerzhaften Symptome reduziert werden.
Versteifungsoperationen beinhalten das Verschmelzen von zwei oder mehr Wirbeln. Diese Art von Operation ist notwendig, wenn die Bandscheibe (weicher gelartiger Polster zwischen jedem Wirbel) entweder austrocknet oder beschädigt wird, wodurch die Wirbel (Knochen der Wirbelsäule) aneinander reiben. Das Reiben der Knochen kann die Knochen weiter beschädigen, die Nerven einklemmen und Instabilität in der Wirbelsäule schaffen. Diese Operation wird die Symptome aus dem beschädigten Bereich lindern, aber da dieser Teil der Wirbelsäule sich nicht mehr bewegen kann, haben die Bereiche oberhalb und unterhalb der Versteifung mehr Stress, was diese Bereiche anfälliger für Verletzungen macht.
Eine Foraminotomie ist ein chirurgischer Eingriff, der die Öffnung in der Wirbelsäule erweitert, wo die Nerven vom Rückenmark verlaufen. Diese Öffnung kann durch den Inhalt einer Bandscheibe, der ausläuft, Knochensporne oder Entzündungen, die durch Arthritis verursacht werden, verengt werden.
Es gibt viele nicht-chirurgische Behandlungen, die helfen können, die Symptome von Spinalkanalstenose zu lindern. Physiotherapie kann die Muskeln um die Wirbelsäule stärken und Stabilität und Flexibilität bieten. Medikamente wie Steroide zur Verringerung der Entzündung und Analgetika zur Behandlung von Schmerzen können vorübergehende Linderung bieten. Das Tragen einer Rückenorthese kann ebenfalls Linderung bieten und helfen, die Wirbelsäule zu stärken.
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