Eingeklemmte Nerven und Ischias verstehen: Ursachen, Symptome & Linderung

Druck auf einen Nerv an irgendeinem Teil Ihres Körpers kann Schwäche, Taubheit und Schmerzen verursachen. Ein eingeklemmter Nerv ist ein Symptom, keine Ursache. Schwellung von Sehnen in Ihrem Handgelenk kann Nerven komprimieren, was zum Karpaltunnelsyndrom führt. Eine hernierte Bandscheibe in Ihrem unteren Rücken kann eine Ischiasnervenwurzel einklemmen, was Ischias verursacht – Schmerzen in Ihrem Gesäß und hinunter ins Bein. Schmerz von einem eingeklemmten Nerv kann von leicht bis behindernd reichen.

Ursachen

• Ihr Ischiasnerv verläuft Ihre Wirbelsäule hinunter, durch Ihr Gesäß und die Rückseite jedes Beins. Alles, was den Ischiasnerv in Ihrem unteren Rücken (Lendengegend) einklemmt, kann Ischias verursachen, auch bekannt als Radikulopathie.

  Die mit Abstand häufigste Ursache ist eine gerissene oder hernierte Bandscheibe – die zähen, flexiblen Polster, die zwischen jedem Wirbel Ihrer Wirbelsäule Flexibilität und Dämpfung bieten. Wenn die geschwollene Bandscheibe die Nervenwurzel komprimiert, kann der Schmerz von Ihrem unteren Rücken bis zu Ihrem Fuß gespürt werden.

  Andere weniger häufige Ursachen von Ischias sind Spondylolisthesis, Piriformis-Syndrom, lumbale Spinalkanalstenose, Tumore und Trauma.

Symptome

• Ischias-Symptome hängen davon ab, welcher Teil Ihrer Wirbelsäule geschwollen ist. Die am häufigsten eingeklemmten Nerven sind die L5 (Lendenwirbel 5) und S1 (Kreuzbeinwirbel 1), was Schmerzen und Taubheit durch die Gesäßmuskulatur, die Rückseite der Wade und in den Fuß verursacht. Eingeklemmte Nerven auf der Ebene von L4 und L3 können den Rücken, die Seite oder die Vorderseite des Oberschenkels hinunterlaufen, betreffen selten den Fuß.

  Normalerweise ist nur ein Bein betroffen, und obwohl der Schmerz im unteren Rücken entsteht, haben Sie möglicherweise keine Rückenschmerzen. In einigen Fällen kann Ihr Bein taub und sehr schwach werden, da die Blutversorgung des Nervs unterbrochen wird.

  Die meisten Fälle von Ischias klingen laut der Mayo-Klinik innerhalb von vier bis acht Wochen ab, und milde Fälle erfordern möglicherweise keinen medizinischen Eingriff. Wenn der Schmerz unerträglich wird, länger als einen Monat anhält oder Sie die Kontrolle über Ihre Blase oder Ihren Darm verlieren, suchen Sie umgehend medizinische Hilfe auf.

Diagnose

• Die Diagnose umfasst typischerweise eine grundlegende Untersuchung. Ihr Arzt kann Sie bitten, bestimmte Übungen durchzuführen, wie auf dem Rücken liegen und Ihr Bein heben, Ihre Zehen berühren und aus einer hockenden Position aufstehen. Sie kann auch Reflextests durchführen, um festzustellen, welche Nerven betroffen sind.

  Röntgenaufnahmen können keinen Bandscheibenvorfall diagnostizieren, aber sie können Tumore und Knochensporne identifizieren. Eine Computertomographie (CT) zeigt eingeklemmte Nerven. Der vollständigste Test ist eine MRT (Magnetresonanztomographie), die klare Bilder Ihrer Wirbelsäule, Weichteile und Nerven liefert.

Behandlung

• Die Behandlung hängt von der Schwere der Symptome ab. Ihr Arzt kann entzündungshemmende Medikamente und Muskelrelaxantien verschreiben. Bei starken Schmerzen kann sie einen kurzen Kurs von narkotischen Schmerzmitteln vorschlagen. Trizyklische Antidepressiva und Antikonvulsiva sind ebenfalls indiziert bei chronischen Nervenschmerzen und um Ihnen zum Schlafen zu verhelfen.

  Ein kurzer, hochdosierter Steroiddarm oder eine Steroidspritze kann helfen, Schwellungen um die Wirbelsäule zu reduzieren, wenn andere Medikamente unwirksam sind.

  Physiotherapie und Rückenübungen, und Sie neu zu trainieren, wie man geht, steht und sitzt, sind ein wichtiger Teil der Genesung von Ischias.

  Bei schweren oder chronischen Fällen ist eine Operation zur Entfernung des Teils der Bandscheibe, der die Wirbelsäule komprimiert, indiziert.

Prävention/Lösung

• Regelmäßige Bewegung, insbesondere niedrig belastende Bewegung wie Schwimmen oder Gehen, hält Ihre Rückenmuskulatur und Wirbelsäule flexibel. Entweder auf eigene Faust oder mit einem Physiotherapeuten, erstellen Sie ein tägliches Übungsprogramm, um Ihre Core-Muskulatur zu stärken und geschmeidig zu bleiben. Achten Sie auf Ihre Haltung beim Sitzen, Stehen und Heben.