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Pedikel-Schrauben: Typen, Funktion & Wirbelsäulenversteifung

Über Pedikel-Schrauben

Pedikel-Schrauben sind Werkzeuge für die Wirbelsäulenversteifung, die Chirurgen verwenden, um Segmente der Wirbelsäule zu greifen. Die Schrauben sind dafür verantwortlich, Stangen zu verankern, die Chirurgen über die Wirbelsäule spannen, um Druck auszuüben und die Versteifung zu unterstützen. Pedikel-Schrauben- und Stützerodensysteme helfen auch, zu verhindern, dass sich die versteiften Wirbelsäulensegmente schütteln und sich anderweitig bewegen.

Monoaxiale Pedikel-Schrauben

Eine monoaxiale Pedikel-Schraube hat eine Achse, was bedeutet, dass ihr oberes Segment oder Arm eine kontinuierliche, lineare, starre Struktur mit ihrem unteren, gewindeten Segment bildet.

Laut dem Burton Report begannen Chirurgen in den 1960er Jahren erstmals mit Experimenten mit monoaxialen Pedikel-Schrauben. Sie würden die Schrauben jedoch erst Ende der 1970er Jahre erfolgreich in eine Wirbelsäule in Verbindung mit Stützstrukturen einsetzen. Anstatt der modernen, flexibleren Stützstangen, die Wissenschaftler später entwickeln würden, verwendeten sie starre, schwere Metallplatten. Diese Platten übten manchmal unnötigen Stress auf die Wirbelsäule und auf die monoaxialen Pedikel-Schrauben aus, was häufig zu Komplikationen führte.

Polyaxiale Pedikel-Schrauben

Laut Spine Universe sind polyaxiale oder multiaxiale Pedikel-Schrauben der moderne Standard, wenn es um Wirbelsäulenversteifungsoperationen geht. Im Gegensatz zu ihren monaxialen Gegenstücken haben polyaxiale Schrauben bewegliche Arme, die sich frei von ihren gewindeten unteren Segmenten drehen können. Dies hilft, den Stress auf die Wirbelsäule zu reduzieren, da Stützstangen, die zwischen zwei Schrauben gespannt sind, sich leichter beugen und an Körperbewegungen anpassen können. Die Mehrheit der polyaxialen Pedikel-Schrauben besteht aus Titan, das Hersteller aufgrund seiner Festigkeit, seiner Korrosionsbeständigkeit und seiner Kompatibilität mit MRT-Geräten (Magnetresonanztomographie) verwenden.

Konische Pedikel-Schrauben

Die Mehrheit der Pedikel-Schrauben, die Chirurgen für Wirbelsäulenversteifung verwenden, sind lang, dünn und haben eine gleichmäßige zylindrische Form. Dies gilt sowohl für monaxiale als auch polyaxiale Schraubentypen. Laut den National Institutes of Health veröffentlichte die National Taiwan University of Science and Technology jedoch im Jahr 2008 eine Studie, die zeigte, dass konische Pedikel-Schrauben eine bessere Option sein könnten, wenn es um Wirbelsäulenversteifungsoperationen geht. Die Studie setzte 10 verschiedene Arten von Pedikel-Schrauben gegeneinander, alle mit unterschiedlichen Formen und Verjüngungen. Die konischen Schrauben erwiesen sich als die stärksten und zuverlässigsten.

Armlänge

Sie können Pedikel-Schrauben auch anhand ihrer Armlängen identifizieren. Sowohl monaxiale als auch polyaxiale Varianten können mit kurzen oder langen Armen erhältlich sein. Während Chirurgen erstere zur Überbrückung kleinerer Wirbelsäulenabschnitte verwenden, verwenden sie letztere bei größeren Abschnitten, da die längeren Arme ihnen mehr Oberfläche für die Verbindung der Stangen bieten, die ebenfalls entsprechend länger sein müssen.

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