Rheumatoide Arthritis Behandlung: DMARDs, Biologika & warum Chemo nicht Standard ist

Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine Autoimmunerkrankung, die chronische Gelenkentzündungen und -schäden verursacht. Chemotherapie ist keine Standardbehandlung bei RA; sie wird primär bei Krebs eingesetzt. Stattdessen konzentriert sich das RA-Management auf die Reduktion von Entzündungen, die Verhinderung von Gelenkschäden und die Schmerzlinderung durch verschiedene Medikamentenklassen:

• Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs): Basistherapie, die den Krankheitsverlauf verlangsamt. Beispiele sind Methotrexat, Leflunomid und Sulfasalazin.
• Biologische Therapien: Injektionsbereite Medikamente, die spezifische Immunwege blockieren (z. B. Adalimumab, Infliximab, Etanercept, Rituximab).
• Zielgerichtete synthetische DMARDs: Neuere orale Wirkstoffe wie Tofacitinib und Baricitinib, die spezifische Entzündungssignale blockieren.
• NSAR: Ibuprofen, Naproxen und andere reduzieren Schmerzen, Entzündungen und Steifigkeit.
• Kortikosteroide: Kurzfristig, niedrig dosiertes Prednison kann Schübe schnell kontrollieren, birgt jedoch langfristige Nebenwirkungen.

Rheumatologen passen die Behandlung an die Schwere der Erkrankung, das Ansprechen des Patienten und das Verhältnis von Wirksamkeit zu Nebenwirkungen an. Regelmäßige Kontrollen gewährleisten ein optimales Management.