Reisekrankheit (Kinetose) entsteht durch sensorischen Konflikt: Das Vestibularsystem (Innenohr) registriert Beschleunigung, aber visuelle und propriozeptive Inputs signalisieren Stillstand (z. B. Lesen im Auto). Das Gehirn interpretiert diese Diskrepanz als Neurotoxin-Bedrohung – löst Übelkeit und Erbrechen als schützende Ausstoßreaktion aus.
Pathophysiologie
- Vestibulärer Input: Bogengänge (rotation) und Otolithen (lineare Beschleunigung) registrieren Bewegung.
- Visueller Input: Augen sehen stationäres Interieur (Buch, Telefon, Autokabine).
- Propriozeptiver Input: Körper fühlt sich stillsitzend an.
- Konflikt → Aktivierung des Übelkeits-/Erbrechenszentrums (Area postrema).
Symptome
- Übelkeit, Erbrechen, Würgen
- Schwindel, Vertigo, Benommenheit
- Kopfschmerz, Müdigkeit, Schläfrigkeit
- Übermäßiger Speichelfluss, Schweißausbrüche, Blässe, kalter Schweiß
- Erhöhte Geruchsempfindlichkeit
Prävention (vor und während der Reise)
- Sitzwahl: Beifahrersitz (Auto), über Flügel (Flugzeug), mittschiffs Unterdeck (Boot) – minimiert Bewegungswahrnehmung.
- Visuelle Fixation: Auf Horizont oder entfernten stabilen Punkt schauen. Nicht lesen oder Bildschirme nutzen.
- Kopfposition: Kopf still halten; Kopfstütze verwenden.
- Ernährung: Leichte Mahlzeit 1–2 Stunden vorab; schweres, fettiges, scharfes Essen, Alkohol, Koffein vermeiden.
- OTC-Medikamente (30–60 Min vor Reise einnehmen):
- Dimenhydrinat (Dramamine): 50–100 mg alle 4–6 Std.; sedierend.
- Meclizin (Bonine, Antivert): 25–50 mg alle 24 Std.; weniger sedierend.
- Cyclizin, Diphenhydramin (Benadryl): Alternativen.
- Verschreibungspflichtig: Scopolamin-Pflaster (Transderm Scop) hinter Ohr 4 Std. vorab; 72-Stunden-Dauer. Nebenwirkungen: Trockener Mund, verschwommenes Sehen, Schläfrigkeit. Kontraindiziert bei engwinkligem Glaukom, Harnretention.
- Natürlich: Ingwer (1–2 g Pulver, Tee, Kaubonbons), Akupressur (P6/Neiguan-Armbänder) – gemischte Evidenz, aber geringes Risiko.
Linderung, sobald Symptome beginnen
- Hinlegen, Augen schließen (reduziert visuell-vestibulären Konflikt)
- Kühler, gut belüfteter Raum
- Kaltes Wasser, Ingwer-Ale, Pfefferminztee schlucken
- Trockenkekse, einfacher Toast
- Akupressur am P6-Punkt (3 Fingerbreiten unter der Handgelenkbeuge, zwischen Sehnen)
- Bei Erbrechen: mit Elektrolytlösung rehydrieren
Wann zum Arzt
- Häufige, schwere Episoden, die das Leben beeinträchtigen
- Symptome ohne Bewegungsauslöser (möglicher Vestibular-Migräne, BPPV, ZNS-Läsion)
- Neurologische Symptome: Doppelbild, Schwäche, Taubheit, Ataxie
- Unverträgliche Medikamentennebenwirkungen
Reisekrankheit ist beherrschbar. Vorbereitung und die richtige Strategie lassen Sie bequem reisen.
