Häufige Fußerkrankungen
- Hallux Valgus (Ballenzeh): Eine knöcherne Ausbuchtung an der Basis der Großzehe, verursacht durch Fehlstellung des Metatarsophalangealgelenks. Mitverantwortliche Faktoren sind Genetik, enge/schmale Schuhe, Plattfüße und entzündliche Arthritis. Verursacht Schmerzen, Schwellungen und Schwierigkeiten beim Schuhwerk.
- Hühneraugen (Callus): Verdickte, verhärtete Hautstellen durch wiederholte Reibung oder Druck, oft aufgrund schlecht sitzender Schuhe, Gangstörungen oder Barfußlaufen. Meist schmerzfrei, können aber unangenehm werden.
- Kronen (Helomas): Kleine, konzentrierte Bereiche verdickter Haut mit zentralem Kern, typischerweise an den Zehen oder zwischen den Zehen durch Druck und Reibung. Harte Hornhaut auf den Zehenoberseiten; weiche Hornhaut zwischen den Zehen. Kann recht schmerzhaft sein.
- Hammerzehen: Kontrakturdeformität, bei der die Zehe im proximalen Interphalangealgelenk nach unten gebogen ist. Verursacht durch Muskel-/Sehnenungleichgewicht, Genetik, enge Schuhe oder Trauma. Führt zu Hornhautbildung am gebeugten Gelenk und Schwierigkeiten mit Schuhwerk.
- Plantarfasziitis: Entzündung der Plantarfaszie – des dicken Bandes, das Ferse und Zehen verbindet. Verursacht stechende Fersenschmerzen, am schlimmsten bei den ersten Schritten am Morgen oder nach Ruhephasen. Risikofaktoren: Überlastung, Adipositas, enge Waden, Platt-/Hohlfuß, schlechtes Schuhwerk.
- Fersensporn: Kalziumablagerungen, die knöcherne Vorsprünge an der Unterseite des Fersenbeins bilden, oft assoziiert mit chronischer Plantarfasziitis. Kann asymptomatisch sein oder lokale Druckempfindlichkeit verursachen.
- Tarsaltunnelsyndrom: Kompression des Nervus tibialis posterior im Tarsaltunnel (Sprunggelenk), verursacht brennende Schmerzen, Taubheit oder Kribbeln in der Fußsohle und den Zehen. Analoges zum Karpaltunnelsyndrom.
- Zehenfehlstellungen: Umfasst Klauezehe (Dorsalflexion im MTP, Flexion im PIP/DIP), Hammerzehe (nur Flexion im DIP) und angeborene Erkrankungen wie Klumpfuß. Die Ursachen reichen von Genetik über Trauma bis hin zu neuromuskulären Erkrankungen.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Konsultieren Sie einen Podologen oder Orthopäden bei Fußschmerzen, die länger als ein paar Wochen anhalten, sichtbarer Deformität, Anzeichen von Infektion (Rötung, Wärme, Sekret), Taubheit/Kribbeln oder wenn Sie Diabetes oder eine Gefäßerkrankung haben – bei diesen Bevölkerungsgruppen erfordern selbst geringfügige Fußprobleme umgehende Aufmerksamkeit.
Behandlungsoptionen
- Konservative Maßnahmen: Ruhe, Kälte, Hochlagerung, NSAR, Aktivitätsmodifikation.
- Schuhmodifikation: Weite Zehenbox, ausreichende Fußgewölbeunterstützung, Dämpfung, richtige Passform.
- Orthesen: Individuelle oder rezeptfreie Einlagen zur Druckumverteilung, Fußgewölbeunterstützung, Korrektur der Ausrichtung.
- Physiotherapie: Dehnen (Waden, Plantarfaszie), Kräftigung (intrinsische Fußmuskulatur), Gangtraining, Modalitäten (Ultraschall, Iontophorese).
- Injektionen: Kortikosteroide bei entzündlichen Erkrankungen (Plantarfasziitis, Morton-Neurom); zurückhaltend eingesetzt.
- Operation: Bei schweren Deformitäten, therapieresistenten Schmerzen oder struktureller Korrektur (Hallux-Valgus-OP, Hammerzehen-Korrektur, Plantarfasziotomie, Neurom-Exzision).
Frühzeitiges Eingreifen führt typischerweise zu besseren Ergebnissen und kann ein Fortschreiten bis zur Operation verhindern.
