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Logorrhö: Definition, Ursachen und klinische Bedeutung von übermäßigem, gedrängtem Sprechen

Definition

Logorrhö (auch Logorrhoe geschrieben) ist eine Kommunikationsstörung, die durch übermäßiges, oft schnelles, gedrängtes und unzusammenhängendes Sprechen gekennzeichnet ist. Die betroffene Person spricht unkontrollierbar, mit verminderter Selbstüberwachung, driftet häufig vom Thema ab, benutzt Neologismen oder produziert Wortsalat.

Hauptmerkmale

  • Deutlich erhöhte Sprechrate und Sprechlautstärke.
  • Schwierigkeit, den Sprecher zu unterbrechen oder umzulenken.
  • Schlechte Kohärenz mit Tangentialität und Umständlichkeit.
  • Oft fehlt die Einsicht in den übermäßigen Charakter der eigenen Rede.

Assoziierte Erkrankungen

  • Manie/Hypomanie (bipolare Störung): Klassische Darstellung „gedrängtes Sprechen“.
  • Schizophrenie/Schizoaffektive Störung: Desorganisierte Sprechmuster.
  • Wernicke-Aphasie: Flüssiger, aber unsinniger Output aufgrund einer receptiven Sprachstörung.
  • Frontallappenläsionen: Desinhibition und Verlust des sozialen Hinweisbewusstsein.
  • Delir: Akuter Verwirrtheitszustand.
  • Substanzintoxikation: Stimulanzien, Halluzinogene.
  • ADHS: Übermäßiges Reden, typischerweise jedoch kohärenter.

Wichtige Unterscheidungen

  • Tachylalie: Allein schnelle Sprechrate, ohne Inkoherenz.
  • Wortreichheit: Übermäßige Wortzahl, die zielgerichtet bleibt.
  • Logorrhö: Übermäßiges Sprechen, das sowohl gedrängt als auch unzusammenhängend ist.

Klinischer Ansatz

Das Management zielt auf die zugrunde liegende Ätiologie ab: Stimmungsstabilisatoren bei Manie, Antipsychotika bei Psychose, Absetzen auslösender Substanzen, Behandlung des Delirs. Sprachtherapie kann bei chronischen Erkrankungen helfen, pragmatische Sprachfähigkeiten zu verbessern.

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