Schäumiger, ammoniak-riechender Durchfall deutet auf Fett-/Kohlenhydrat-Malabsorption hin. Hauptätiologien:
- Zöliakie: Gluteninduzierter Villusatroph → Steatorrhoe, Gewichtsverlust, Mangelerscheinungen. Behandlung: strikte glutenfreie Diät.
- Laktoseintoleranz: Laktasemangel → koloniale Fermentation → Gas, schäumiger Stuhl, Ammoniakgeruch. Behandlung: Milchprodukteinschränkung oder Laktasepräparate.
- SIBO: Dünndarmbakterienüberwuchs → Maldigestion, schäumiger Durchfall. Behandlung: Antibiotika + Diätmodifikation.
- Pankreasinsuffizienz: Niedrige Lipase/Amylase → unverdautes Fett/Kohlenhydrate → übelriechender, schäumiger Stuhl. Behandlung: Pankreasenzymersatz (PERT).
Einen Gastroenterologen für gezielte Tests (Serologie, Atemtest, Fäkal-Elastase, Bildgebung) und maßgeschneiderte Therapie aufsuchen.
