Reizbarkeit ist ein unspezifisches Symptom; anhaltende oder schwere Reizbarkeit rechtfertigt eine Abklärung.
Medizinische Ursachen
- Schilddrüsenerkrankung (Hyperthyreose, Basedow-Krankheit).
- Hormonell: PMS/PMDD, Perimenopause, niedriger Testosteronspiegel.
- Metabolisch: Hypoglykämie, Hyperkalzämie, Urämie.
- Neurologisch: Schädel-Hirn-Trauma, Schlaganfall, MS, Parkinson, Hirntumor.
- Chronische Schmerzen (zentrale Sensibilisierung).
- Schlafstörungen: Apnoe, Insomnie, Restless-Legs-Syndrom.
- Medikamentennebenwirkungen: Steroide, Stimulanzien, Statine, Antihypertensiva, Isotretinoin.
- Substanz: Intoxikation/Entzug (Alkohol, Benzodiazepine, Opioide, Stimulanzien).
Psychiatrische Ursachen
- Depression (besonders aufgerechte/gemischte Merkmale).
- Angststörungen (GAD, PTBS).
- Bipolare Störung (reizbare Manie/Hypomanie).
- ADHS (emotionale Dysregulation).
- Persönlichkeitsstörungen (borderline, narzisstisch).
- Demenz (behaviorale Variante).
Wann Sie medizinische Hilfe suchen sollten
- Reizbarkeit >2 Wochen, beeinträchtigt Funktion oder Beziehungen.
- Begleitet von Stimmungs-, Schlaf-, Appetit- oder kognitiven Veränderungen.
- Neues Medikament kürzlich begonnen.
- Gedanken an Selbst- oder Fremdschädigung.
Abklärung
Anamnese, körperliche Untersuchung, gezielte Labortests (TSH, Glukose, Elektrolyte, Leberwerte, Toxikologie-Screening), psychischer Status, validierte Skalen (PHQ-9, GAD-7, MDQ). Überweisung an Psychiatrie, falls indiziert.