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Wann Sie wegen Reizbarkeit zum Arzt sollten: Medizinische und psychiatrische Ursachen

Reizbarkeit ist ein unspezifisches Symptom; anhaltende oder schwere Reizbarkeit rechtfertigt eine Abklärung.

Medizinische Ursachen

  • Schilddrüsenerkrankung (Hyperthyreose, Basedow-Krankheit).
  • Hormonell: PMS/PMDD, Perimenopause, niedriger Testosteronspiegel.
  • Metabolisch: Hypoglykämie, Hyperkalzämie, Urämie.
  • Neurologisch: Schädel-Hirn-Trauma, Schlaganfall, MS, Parkinson, Hirntumor.
  • Chronische Schmerzen (zentrale Sensibilisierung).
  • Schlafstörungen: Apnoe, Insomnie, Restless-Legs-Syndrom.
  • Medikamentennebenwirkungen: Steroide, Stimulanzien, Statine, Antihypertensiva, Isotretinoin.
  • Substanz: Intoxikation/Entzug (Alkohol, Benzodiazepine, Opioide, Stimulanzien).

Psychiatrische Ursachen

  • Depression (besonders aufgerechte/gemischte Merkmale).
  • Angststörungen (GAD, PTBS).
  • Bipolare Störung (reizbare Manie/Hypomanie).
  • ADHS (emotionale Dysregulation).
  • Persönlichkeitsstörungen (borderline, narzisstisch).
  • Demenz (behaviorale Variante).

Wann Sie medizinische Hilfe suchen sollten

  • Reizbarkeit >2 Wochen, beeinträchtigt Funktion oder Beziehungen.
  • Begleitet von Stimmungs-, Schlaf-, Appetit- oder kognitiven Veränderungen.
  • Neues Medikament kürzlich begonnen.
  • Gedanken an Selbst- oder Fremdschädigung.

Abklärung

Anamnese, körperliche Untersuchung, gezielte Labortests (TSH, Glukose, Elektrolyte, Leberwerte, Toxikologie-Screening), psychischer Status, validierte Skalen (PHQ-9, GAD-7, MDQ). Überweisung an Psychiatrie, falls indiziert.

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