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Erbrechen, Magenschmerzen & Kopfschmerzen: Häufige Ursachen & Red Flags

Häufige Ursachen

ZustandSchlüsselmerkmale
Virale GastroenteritisÜbelkeit, Erbrechen, Durchfall, Krämpfe, geringes Fieber; selbstlimitierend 1–3 Tage
LebensmittelvergiftungAkuter Beginn (1–6 Std. post-Ingestion), Erbrechen ± Durchfall, oft afebril
MigränePochender Kopfschmerz, Übelkeit/Erbrechen, Photophobie, Phonophobie; kann Aura haben
Menstruationsbeschwerden (Dysmenorrhö)Unterbauch-/Beckenschmerz, kann in Rücken/Oberschenkel ausstrahlen; Übelkeit, Kopfschmerz, Durchfall
FrühschwangerschaftÜbelkeit/Erbrechen (Morgendliche Übelkeit), Brustspannen, Müdigkeit, ausgebliebene Periode
AppendizitisPeriumbilikaler → RLQ-Schmerz, Anorexie, Übelkeit, geringes Fieber; chirurgischer Notfall
PankreatitisEpigastrischer Schmerz, der in den Rücken ausstrahlt, Erbrechen, Fieber; Gallensteine/Alkohol häufige Ursachen
DarmverschlussKolikartiger Schmerz, Erbrechen (kann fekulent sein), Distension, keine Flatulenz/Stuhl

Red Flags – Sofortige Versorgung suchen

  • Starker, unaufhörlicher Bauchschmerz
  • Blut im Erbrochenen (Hämatemesis) oder Stuhl (Melena/Hämatochezie)
  • Hohes Fieber (>38,5 °C) mit Rigidität
  • Anzeichen von Dehydration (Oligurie, Schwindel, trockene Schleimhäute)
  • Neurologische Symptome: Verwirrtheit, steifer Nacken, fokale Schwäche
  • Schwangerschaft + starker Schmerz/Blutung
  • Kürzliche Bauchoperation/-trauma

Erste Hauspflege (bei mild, keine Red Flags)

  • Klare Flüssigkeiten (ORS, Brühe, Elektrolytgetränke) – kleine häufige Schlucke
  • Ruhe; feste Nahrung meiden, bis Erbrechen 4–6 Stunden aufgehört hat
  • Paracetamol bei Kopfschmerz/Fieber (NSAR meiden bei Magenschmerz)
  • Schlichte Lebensmittel (Reis, Toast, Banane, Apfelmus) schrittweise wieder einführen

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