Bauchschmerzen mit häufigem Stuhlgang (Durchfall oder nur erhöhte Häufigkeit) sind eine häufige Beschwerde mit vielen möglichen Ursachen – von einer kurzzeitigen Virusinfektion bis hin zu chronischen Erkrankungen, die eine langfristige Behandlung erfordern.
Häufige Ursachen
- Gastroenteritis (Magen-Darm-Grippe): Virale oder bakterielle Infektion → Krämpfe, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, manchmal Fieber. Meist selbstlimitierend.
- Lebensmittelvergiftung: Kontaminierte Nahrung/Wasser → plötzliches Erbrechen, Durchfall, Krämpfe, Fieber.
- Reizdarmsyndrom (IBS): Chronische funktionelle Störung → Bauchschmerzen in Verbindung mit Stuhlveränderungen (Durchfall, Verstopfung oder beides), Blähungen, Gas. Keine strukturelle Schädigung.
- Chronisch-entzündliche Darmerkrankung (IBD): Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa → chronische Entzündung, Durchfall (oft blutig), Gewichtsverlust, Müdigkeit, Schmerzen.
- Zöliakie: Immunreaktion auf Gluten → Durchfall, Schmerzen, Blähungen, Gewichtsverlust, Nährstoffmängel.
- Laktoseintoleranz: Unfähigkeit, Milchzucker zu verdauen → Blähungen, Gas, Schmerzen, Durchfall nach Milchprodukten.
- Divertikuläre Erkrankung: Entzündete Dickdarmsackchen (Divertikulitis) → Schmerzen im linken Unterbauch, Fieber, Durchfall/Verstopfung.
- Appendizitis: Beginnt als vager periumbilikaler Schmerz → wandert in den rechten Unterbauch, mit Übelkeit, Erbrechen, Fieber. Chirurgischer Notfall.
- Medikamentennebenwirkungen: Antibiotika (C. diff-Risiko), Metformin, Antazida (Magnesium), Chemotherapie, andere.
- Stress und Angst: Darm-Hirn-Achse-Aktivierung → Krämpfe, Dringlichkeit, Durchfall.
Wann zum Arzt?
Konsultieren Sie einen Gesundheitsfachmann, wenn Symptome:
- Länger als ein paar Tage anhalten
- Blut im Stuhl, schwarzer/teeriger Stuhl umfassen
- Dehydratation verursachen (trockener Mund, Schwindel, geringe Urinausscheidung)
- Hohes Fieber, starke Schmerzen, Gewichtsverlust begleiten
- Sie aus dem Schlaf wecken
Die Diagnose kann Stuhltests, Blutuntersuchungen, Bildgebung oder Endoskopie umfassen. Die Behandlung zielt auf die zugrunde liegende Ursache ab.