Ursachen von übermäßigem Darmflüssigkeit: Von IBS bis zu chirurgischen Notfällen

Häufige medizinische Ursachen

• Durchfallzustände: Infektiös (viral, bakteriell, parasitär), sekretorisch (VIPom, Karzinoid), osmotisch (Laktoseintoleranz, Magnesium).
• Funktionell/Motilität: IBS-D, Gallensäuremaldigestion, SIBO.
• Entzündlich: Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, mikroskopische Kolitis.
• Malabsorptiv: Zöliakie, Pankreasinsuffizienz (EPI), kurzes Darmsyndrom.
• Medikamenteninduziert: Antibiotika (C. difficile-Risiko), Metformin, Abführmittel, Chemotherapie, PPIs.
• Verstopfung/Obstruktion: Proximale Flüssigkeitsansammlung, die paradoxen „Überlauf“-Durchfall verursacht.

Red Flags → Sofortige Evaluation

• Starke Bauchschmerzen + Distension
• Fieber >38,5 °C
• Hämatochezie / Meläna
• Erbrechen (besonders fekulent)
• Anzeichen von Dehydration oder Schock

Diese deuten auf Obstruktion, Ischämie, Perforation oder schwere Kolitis hin – chirurgische Notfälle, die dringende Intervention erfordern.