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Interkostale Nervenschmerzen: Ursachen, Symptome & Behandlung

Nerven können uns warnen, indem sie uns auf schmerzhafte Situationen hinweisen, oder sie können uns behindern, indem sie uns selbst erzeugten Schmerz senden. Wenn eine Schädigung eines Interkostalnervs zu Neuralgie, also Nervenschmerz, in der Brust oder im Bauchraum führt, müssen Ärzte möglicherweise einen Eingriff namens Interkostalnervenblockade durchführen, um den Schmerz zu lindern.

Neuralgie

Der Begriff Neuralgie bezieht sich einfach auf Schmerz aufgrund eines Nervenproblems. Nerven sind die Boten des Körpers, die physische Empfindungen an das Gehirn kommunizieren. Alle Nerven im Körper stammen von der Wirbelsäule. Laut Dr. Ralph F. Rashbaum koordiniert das Rückenmark 31 Paare von Rückenmarksnerven, die zwischen den Wirbeln (Wirbelknochen) in großen Bündeln, sogenannten Nervenwurzeln, hervortreten. Diese Nervenwurzeln verzweigen sich zu einem Nervennetzwerk im gesamten Körper, das in den winzigen peripheren Nerven der Extremitäten endet. Normalerweise leiten die Nerven Schmerzsignale von verschiedenen Körperteilen an das Gehirn weiter, aber wenn die Nerven selbst geschädigt sind, können sie ihre eigenen abnormen Schmerzsignale senden.

Die Interkostalnerven

Summit Health identifiziert die Interkostalnerven als Nerven im Rippenbereich, die Schmerz und andere Empfindungen von und zur Brust senden. Laut der Native Remedies-Website kann Druck in der Bauchwand durch gerissene Muskeln, Narben oder andere Unregelmäßigkeiten in der inneren Anatomie den Interkostalnerv einklemmen. Wenn der Interkostalnerv komprimiert oder geschädigt ist, tritt eine Interkostalneuralgie auf. Betroffene mit Interkostalneuralgie verspüren stechende Schmerzen in den Rippen, der Brust oder dem Bauch.

Diagnose

Um die Quelle der Schmerzen eines Patienten zu bestimmen, muss der untersuchende Arzt alle mit der Erkrankung verbundenen Symptome berücksichtigen, wie Schmerzen auf der linken Seite, Kribbeln oder Taubheit, Lähmung oder Muskelschwäche sowie alle kürzlichen Verletzungen, die zu der Erkrankung beigetragen haben könnten. Die Association of Anaesthetists of Great Britain and Ireland berichtete über einen solchen Fall, bei dem eine Frau aufgrund von Nervenschäden durch eine frühere, nicht zusammenhängende Brustoperation eine Interkostalneuralgie entwickelte.

Behandlung

Die Behandlung der Interkostalneuralgie kann entweder die Ursache des Schmerzes oder den Schmerz selbst angehen. Ein Eingriff namens Interkostalnervenblockade betäubt den Schmerz. Das Newton-Wesley Hospital beschreibt dies als einen ambulanten Eingriff, der Injektionen eines Anästhetikums und eines Steroids in den Problembereich beinhaltet. Das Steroid kann in den ersten paar Tagen seine eigene Reizung verursachen, aber ansonsten wird der Patient ermutigt, normale Aktivitäten nach Belieben auszuüben.

Wichtige Hinweise

Laut der New York School of Regional Anesthesia können Interkostalnervenblockaden Schmerzen lindern, die mit Rippenbrüchen, Brustoperationen und oberbauchchirurgischen Eingriffen verbunden sind, aber sie wirken nicht bei Schmerzen, die von anderen Nervenzentren ausgehen. Während der Eingriff eine hohe Erfolgsrate genießt, kann er für Patienten mit Atemproblemen oder Infektionen in der Nähe des betroffenen Bereichs riskant sein. Das MedCentral Health System listet auch Diabetes und Herzkrankheiten als Gründe auf, diese Art von Blockade zu vermeiden, und fügt hinzu, dass einige Patienten aufgrund des Eingriffs einen zusammengebrochenen Lunge erleiden können.

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