PMDD und deine Periode: Symptomdauer und -muster verstehen

Die prämenstruelle dysphorische Störung (PMDD) ist eine schwere, zyklische Stimmungsstörung, die mit der Lutealphase des Menstruationszyklus verbunden ist. Im Gegensatz zum typischen PMS verursacht PMDD entkräftende emotionale und physische Symptome, die die tägliche Funktion erheblich beeinträchtigen.

Wann Symptome auftreten

PMDD-Symptome treten während der Lutealphase auf – der ein oder zwei Wochen nach dem Eisprung und vor Beginn der Menstruation. Bei den meisten Frauen erreichen die Symptome in den letzten Tagen vor der Blutung ihren Höhepunkt.

Symptomdauer-Muster

• Klassisches Muster: Symptome klingen innerhalb von 1–2 Tagen nach Menstruationsbeginn ab.
• Verlängertes Muster: Symptome halten während der Menstruationsperiode an, manchmal bis in die Follikelphase hinein.
• Variables Muster: Dauer und Schweregrad schwanken von Zyklus zu Zyklus.

Kernsymptome (DSM-5-Kriterien)

Mindestens 5 Symptome (davon ≥1 Stimmungssymptom) in der letzten Woche vor der Menstruation, die sich innerhalb von Tagen nach Beginn bessern:

• Stimmung: Reizbarkeit, Wut, Depression, Hoffnungslosigkeit, Angst, Anspannung.
• Physisch: Brustspannung, Blähungen, Kopfschmerzen, Gelenk-/Muskelschmerzen, Müdigkeit.
• Kognitiv/Verhalten: Konzentrationsschwierigkeiten, Appetitveränderungen, Schlafstörungen, sich überfordert fühlen.

Wann Hilfe suchen

Wenn Symptome die Arbeit, Beziehungen oder das tägliche Leben beeinträchtigen, konsultieren Sie einen Gesundheitsdienstleister. Die Diagnose erfordert die prospektive Symptomverfolgung über zwei Zyklen. Effektive Behandlungen umfassen SSRIs (kontinuierlich oder nur in der Lutealphase), hormonelle Therapien (z. B. kombinierte orale Kontrazeptiva mit Drospirenon), CBT und Lebensstiländerungen (regelmäßige Bewegung, Stressreduktion, Kalziumsupplementation).