Der MMR-Impfstoff (Masern, Mumps, Röteln) ist 88 % wirksam (2 Dosen) gegen Mumps. Durchbruchinfektionen treten auf, sind aber deutlich abgeschwächt.
Warum Durchbruch passiert
- Nachlassende Immunität (Antikörpertiter sinken ~10–15 Jahre post-Impfung).
- Antigener Drift (Genotyp G vs. Impfstoff-Genotyp A).
- Hohe Infektionsdosis (Ausbrüche an Colleges, Militär, engen Räumen).
- Primärer Impfstoffversagen (2–5 %).
Klinische Merkmale bei Geimpften
- Milderer Parotitis (einseitig, kürzere Dauer).
Niedrigere Komplikationsraten: Orchitis (Hodenentzündung) ↓ von 20–30 % auf <5 %; Meningitis, Enzephalitis, Taubheit selten. | - Reduzierte Virusausscheidung → weniger Übertragung.
Öffentliche Gesundheitsmaßnahmen
- Dritte Dosis (MMR) während Ausbrüchen: CDC/ACIP empfiehlt für Risikogruppen (Universitätsausbrüche) – erhöht Titer, eindämmt Verbreitung.
- Isolation 5 Tage nach Parotitis-Beginn.
- Kontaktpersonennachverfolgung, Impfung von Empfänglichen.
Fazit
Impfung bleibt der beste Schutz. Selbst wenn Mumps auftritt, sind Schweregrad und Komplikationen drastisch reduziert. Stellen Sie sicher, dass die 2-Dosen-Serie abgeschlossen ist; besprechen Sie Auffrischung bei Ausbruchsituation.
