Iliakknochen-Sklerose: Ursachen von Knochendichtezunahme und Abklärung

Eine erhöhte Dichte (Sklerose) des Iliakbeins auf der Bildgebung hat mehrere unterschiedliche Ursachen. Die Korrelation mit dem klinischen Kontext ist entscheidend.

Ursachen für erhöhte Iliakdichte

1. Osteoarthritis: Degeneration des Iliosakralgelenks → subchondrale Sklerose.
2. Ankylosierende Spondylitis: Inflammatorische Entheseitis → Sklerose, Syndesmophyten.
3. Morbus Paget: Gestörter Umbau → gemischte lytische/sklerotische Flecken.
4. Metastatische Erkrankung: Prostata-, Brust-, Lungenkrebs → blastische Metastasen.
5. Trauma: Post-Fraktur-Kallus, Stressreaktion.
6. Infektion: Osteomyelitis, Tuberkulose (selten).

Abklärung

Korrelieren Sie mit der Krankengeschichte, Laborwerten (PSA, ALP, Entzündungsmarker) und fortgeschrittener Bildgebung (MRT, Szintigraphie, PET/CT). Biopsie, wenn Malignom vermutet wird.