Osteoporose: Ursachen, Symptome, Diagnose und Prävention

Was ist Osteoporose?

Osteoporose ist eine Erkrankung, die Knochen schwächt und sie brüchig macht, sodass sie bereits bei geringen Belastungen wie Husten, Niesen oder einem kleinen Sturz brechen können. Sie tritt auf, wenn der Körper zu viel Knochen verliert, zu wenig neuen Knochen bildet oder beides. Schätzungsweise 10 Millionen Amerikaner haben Osteoporose; sie ist häufiger bei Frauen und älteren Erwachsenen, kann aber auch jüngere Menschen betreffen.

Risikofaktoren

• Alter: Das Risiko steigt mit dem Alter erheblich.
• Geschlecht: Frauen haben ein höheres Risiko, besonders nach den Wechseljahren.
• Rasse: Weiße und asiatische Personen haben ein höheres Risiko.
• Familiäre Vorgeschichte: Ein Elternteil oder Geschwister mit Osteoporose erhöht Ihr Risiko.
• Medizinische Erkrankungen: Cushing-Syndrom, Diabetes, Schilddrüsenerkrankungen, rheumatoide Arthritis und andere.
• Medikamente: Langfristige Anwendung von Kortikosteroiden (wie Prednison) und bestimmten anderen Medikamenten.
• Lebensstil: Rauchen, übermäßiger Alkoholkonsum, geringe Kalzium- und Vitamin-D-Zufuhr, Bewegungsmangel.

Symptome

Frühstadien haben oft keine Symptome. Mit fortschreitendem Knochenverlust können Anzeichen sein:

• Rückenschmerzen, oft verursacht durch einen gebrochenen oder eingestürzten Wirbel
• Knochenbrüche, die leichter auftreten als erwartet
• Größenverlust im Laufe der Zeit
• Kyphose (eine gebeugte oder gekrümmte Haltung)
• Zahnverlust (aufgrund von Kieferknochenabbau)

Diagnose

Ein Knochendichtetest (DEXA-Scan) ist der Goldstandard. Er verwendet niedrig dosierte Röntgenstrahlen, um den Mineralgehalt in Hüfte, Wirbelsäule oder Unterarm zu messen und liefert einen T-Score, der Ihre Knochendichte mit der eines gesunden jungen Erwachsenen vergleicht.

Behandlung

• Kalzium- und Vitamin-D-Supplemente: Wesentliche Bausteine für Knochengesundheit.
• Medikamente: Bisphosphonate, Denosumab, hormonbezogene Therapie oder knochenaufbauende Medikamente (wie Teriparatid), um Knochenabbau zu verlangsamen oder neue Knochenbildung anzuregen.
• Lebensstiländerungen: Rauchen aufgeben, Alkohol einschränken, regelmäßige belastende und muskelstärkende Übungen durchführen.

Prävention

• Ausreichend Kalzium (1.000–1.200 mg täglich) und Vitamin D (600–800 IE täglich) durch Ernährung und/oder Supplemente aufnehmen.
• Regelmäßig Sport treiben – belastende Aktivitäten (Gehen, Joggen, Tanzen) und Krafttraining.
• Rauchen aufgeben und Alkohol auf moderate Mengen beschränken.
• Gesundes Körpergewicht halten; Untergewicht erhöht das Risiko.
• Mit Ihrem Arzt über Knochengesundheit sprechen, besonders wenn Sie Risikofaktoren haben.

Wenn Sie Risikofaktoren haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Präventionsstrategien und geeignete Screening-Untersuchungen.