Knochendichtescans: Osteoporose-Screening verstehen

Die Knochen in unserem Körper befinden sich in einem permanenten Zustand des Umbaus. Alter Knochen wird ständig durch neues Knochenwachstum ersetzt, mit Hilfe von Zellen, die als Osteoklasten bekannt sind und alten Knochen wieder aufnehmen, und Osteoblasten, die die alten Knochen wieder neu machen. Hormonveränderungen im Körper können diesen empfindlichen Prozess stören, wodurch entweder eine Zellgruppe weniger effizient wird. Als Folge können Knochenverlustzustände wie Osteoporose entstehen. Ein Knochendichtescan ist ein Verfahren, das einem Arzt helfen kann festzustellen, ob ein solcher Knochenverlust im Körper eines Patienten auftritt.

DXA

• Ein Knochendichtescan ist auch als Dual-Energy-X-ray-Absorptiometrie oder DXA bekannt. Laut der Stone Canyon Clinic of Southern Utah gibt es zwei verschiedene Arten von Knochendichtescan-Geräten. Periphere DXAs sind tragbar und werden oft auf mobilen Einheiten eingesetzt, die Gemeindezentren und lokale Apotheken besuchen. Diese Geräte sind hauptsächlich für Knochendichtetests geeignet, die die Extremitäten betreffen. Zentrale DXAs sind viel größer und werden am häufigsten in Krankenhäusern und anderen Gesundheitseinrichtungen eingesetzt, die diagnostische Tests durchführen. Diese Geräte sind in der Lage, einen Ganzkörperscan durchzuführen.

Gründe für den Scan

• Ein Knochendichtescan wird normalerweise angeordnet, wenn Osteoporose vermutet wird. Ein Arzt kann den Test auch empfehlen, wenn der Patient eine vorbestehende Schilddrüsenerkrankung hat, postmenopausal ist, eine Vorgeschichte von Frakturen hat oder raucht. Die Mayo Clinic sagt, dass Patienten, die Prednison, Kortikosteroide und Antiepileptika einnehmen, möglicherweise ebenfalls geraten werden, einen Knochendichtescan durchführen zu lassen, aufgrund des engen Zusammenhangs zwischen diesen Arten von Medikamenten und Knochenverlust.

Wie wird er durchgeführt?

• Während des Knochendichtescans liegt der Patient auf einer weich gepolsterten Liege. Der Patient wird erwartet, für die Dauer des Tests still zu liegen, während der Radiologe das Gerät bedient. Ein computerisiertes Bildgebungsgerät fährt über den Patienten und generiert Röntgenbilder der Knochen des Patienten. Die Foundation of Osteoporosis Research and Education sagt, dass der Test etwa 40 Minuten von Anfang bis Ende dauert. Dies schließt die Vorbereitungszeit ein.

Die „Scores“

• Die Ergebnisse eines Knochendichtescans werden durch „Scores“ interpretiert. Der T-Score ist ein Vergleich zwischen dem Knochen des Patienten und dem Knochen eines Jugendlichen. Jeder T-Score über -1 gilt als gesundes Ergebnis. Osteoporose wird durch einen -2,5 bezeichnet. Ein Knochendichtetest-Score besteht auch aus dem Z-Score, der ein Vergleich zwischen dem Knochen des Patienten und anderen ist, die sich im gleichen Altersbereich befinden. Kleine Unterschiede sind bei diesem Test normal, wobei ein signifikanter Unterschied darauf hindeutet, dass weitere Knochentests durchgeführt werden sollten. Die University of California, San Francisco berichtet, dass Knochendichtescan-Ergebnisse normalerweise innerhalb von drei bis fünf Werktagen verfügbar sind.

Missverständnisse

• Ein Knochendichtescan kann äußerst nützlich sein, um die Knochengesundheit zu bestimmen; jedoch hat der Test Einschränkungen. Beispielsweise kann eine Vorgeschichte von Wirbelsäulenchirurgie oder Knochendeformitäten den Test aufgrund von Unstimmigkeiten, die entstehen können, unbrauchbar machen. Laut Radiology Info.org ist der Test auch nicht in der Lage zu bestimmen, ob eine Behandlung bestimmter Knochenstörungen effektiv wirkt. In solchen Fällen kann ein Arzt einen CT-Scan anstelle eines Knochendichtescans vorschlagen.