Laryngeale Parese: Ursachen und Behandlung der Stimmbandlähmung

Laryngeale Parese (Stimmbandlähmung/Parese) ist die eingeschränkte Beweglichkeit der echten Stimmbänder aufgrund von Dysfunktion des Vagusnervs/Recurrenten laryngealen Nervs.

Ätiologie

• Chirurgische Verletzung (Schilddrüse, Thorax, Halswirbelsäule)
• Neoplasie (Schilddrüse, Lunge, Ösophagus, Mediastinum)
• Neurologisch (Schlaganfall, MS, Guillain-Barré)
• Idiopathisch (virale Neuritis vermutet)
• Intubationstrauma

Klinik

• Unilateral: heisere Stimme, schwacher Husten, Aspirationsrisiko.
• Bilateral: Atemwegsobstruktion, Stridor (Notfall).

Management

Stimmtherapie, Injektionslaryngoplastik (temporär), Medialisations-Thyreoplastik (permanent), Arytenoidadduktion. Bei bilateraler Läsion kann eine Tracheotomie oder posteriore Kordotomie erforderlich sein.