Der Supraskapularnerv (C5–C6) versorgt den Supraspinatus (Abduktion) und den Infraspinatus (Außenrotation). Entrapment verursacht Schulterdysfunktion.
Ursachen
- Wiederholte Überkopfbewegung (Werfen, Schwimmen)
- Verknöcherung oder Zyste (Ganglion) des Supraskapularbandes
- Trauma, Fraktur, Scapulardyskinesie
- Tumoren (selten)
Symptome
- Tiefer, hinterer Schulterschmerz
- Schwäche bei Abduktion/Außenrotation
- Atrophie der Supraspinatus-/Infraspinatusgruben
- Mögliche ausstrahlende Armschmerzen, Parästhesien
Diagnose
- Klinische Untersuchung (Atrophie, Schwäche, Tinel an der Kerbe)
- MRT (Zysten, Weichteile)
- EMG/NCS (bestätigt Lokalisation/Schweregrad)
Behandlung
- Konservativ: Ruhe, PT (Skapula-Stabilisierung), NSAR, Aktivitätsmodifikation.
- Ultraschall-gesteuerte Injektion (Kortikosteroid).
- Chirurgische Dekompression (arthroskopisch/offen), wenn konservativ fehlschlägt.
Prognose
Gut bei frühem Eingreifen. Die meisten erholen sich vollständig mit angemessenem Management.
