Myelinisierung ist die Bildung von Myelin, einer weißen, fetten Substanz, die Nervenzellen umhüllt und eine isolierende Scheide bildet. Myelinscheiden ermöglichen die Leitung von Signalen oder Impulsen zwischen unserem Gehirn und den restlichen Zellen in unserem Körper. Es gibt eine Reihe von demyelinisierenden Störungen, bei denen Myelin geschädigt wird, was zu einer Störung dieser Signale führt und eine Vielzahl von neurologischen Symptomen verursacht.
Myelin besteht aus Lipiden (Fetten) und Proteinen. Laut der National Multiple Sclerosis Society gibt es zwei verschiedene Arten von Myelin, die sich sowohl durch ihre chemische Zusammensetzung als auch durch ihren Standort im Körper unterscheiden. Im zentralen Nervensystem (ZNS), das aus Gehirn und Rückenmark besteht, wird Myelin von speziellen Nervenzellen namens Oligodendrozyten produziert. Das periphere Nervensystem (PNS) besteht aus motorischen und sensorischen Neuronen, die Signale vom ZNS an den Rest des Körpers leiten. Im PNS wird Myelin von Schwann-Zellen produziert. Im ZNS produziertes Myelin unterscheidet sich chemisch von dem im PNS produzierten, aber sie sind funktional gleich.
Die Myelinisierung beginnt im dritten Trimenon der Schwangerschaft und dauert mehrere Jahre nach der Geburt an. Es gibt mehrere neurologische Entwicklungsmeilensteine, die Ärzte in den ersten 24 Monaten eines Kindes verfolgen, und diese entsprechen den Mustern der Myelinbildung, so die University of Utah Health Sciences Library.
Erbliche demyelinisierende Störungen treten auf, wenn Myelin nicht richtig entwickelt wird oder geschädigt wird. Diese Krankheiten können entweder das ZNS oder das PNS betreffen. Erbliche Störungen im ZNS umfassen die Leukodystrophien, die laut dem Myelin Project Krankheiten sind, die normalerweise im Kindesalter auftreten und schnell fortschreiten, was zu Lähmung und Tod führt. Die Marie-Charcot-Tooth-Krankheit oder MCT ist ein Beispiel für eine demyelinisierende Störung des PNS. MCT verursacht oft Fuß- und Gelenkdeformitäten.
Die häufigste erworbene demyelinisierende Störung im ZNS ist die Multiplene Sklerose oder MS, die laut der National Multiple Sclerosis Society 400.000 Menschen in den USA und 2,5 Millionen Menschen weltweit betrifft. Das Guillain-Barré-Syndrom ist ein Beispiel für eine erworbene Störung im PNS. Sowohl bei erworbenen Störungen des ZNS als auch des PNS wird angenommen, dass Myelinschäden das Ergebnis eines Autoimmunangriffs sind, bei dem der Körper plötzlich Myelin nicht mehr als Teil von sich selbst erkennt. Die Ursache dieser Autoimmunangriffe ist unbekannt.
Wenn Myelin als Folge einer Krankheit geschädigt wird, ist der Körper in der Lage, es zu reparieren. Im ZNS werden Oligodendrozyten signalisiert, mit der Produktion neuen Myelins an der Schadensstelle zu beginnen. Der Mechanismus für diese Signalgebung ist nicht gut verstanden, ist jedoch Gegenstand laufender Forschungsprojekte, so die National Multiple Sclerosis Society. Im PNS wird die Produktion von Myelin durch eine Migration von Schwann-Zellen in den Bereich der Schädigung gestartet. Reparaturmechanismen werden weniger effektiv, wenn Stellen wiederholtem Myelinschaden ausgesetzt werden, was zu dauerhaften Schäden führt.

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