Neugeborenenikterus: Ursachen, Symptome & was zu erwarten ist

Was ist Neugeborenenikterus?

Iktereus bei Neugeborenen ist häufig. Er tritt bei fast jedem Baby in den ersten Lebenstagen auf. Iktereus ist keine Krankheit. Er bezieht sich auf die Farbe der Haut oder der weißen Teile der Augen, die Sklera genannt werden. Babys aller Rassen entwickeln Iktereus, obwohl es bei dunkelhäutigen Säuglingen schwerer zu erkennen ist. Die beste Möglichkeit, die Farbe zu überprüfen, ist helles Sonnenlicht oder Leuchtstofflicht. Wenn Sie nicht viele, viele ikterische Babys gesehen haben, ist es nicht so einfach, es zu erkennen. Wenn jemand kommentiert, dass Ihr Baby „eine schöne Hautfarbe“ hat, ist es ratsam zu fragen, ob es ikterisch ist. Leichter Iktereus ist nicht schädlich.

Ursachen

Iktereus ist das Ergebnis von erhöhten Bilirubinwerten im Blut des Säuglings. Dies ist ein normaler Befund und darauf zurückzuführen, dass das Baby ihr eigenes Bilirubin zum ersten Mal verarbeiten muss. Vor der Geburt hat die Mutter es für sie erledigt, und ihre eigene unreife Leber beginnt gerade erst, die Aufgabe zu übernehmen. Ein Baby, das bei der Geburt viele Blutergüsse hat oder eine Vakuumextraktion hatte, wird wahrscheinlich höhere Bilirubinwerte aufweisen. Es gibt einige seltene Stoffwechselkrankheiten, die zu erhöhten Bilirubinwerten führen, und diese Babys sind normalerweise vor 24 Lebensstunden deutlich ikterisch.

Testung

Ihr Baby wird im Alter von 24 Stunden und nach 48 bis 72 Stunden einen Bluttest auf Bilirubinwerte durchführen. Wenn Sie und Ihr Baby vor 72 Stunden aus dem Krankenhaus entlassen werden, wird der Kinderarzt oder die Krankenschwester ihn innerhalb von zwei Tagen sehen wollen, um den Test zu wiederholen. Die American Academy of Pediatrics empfiehlt diese Praxis, und sie wird in fast jedem Krankenhaus in den Vereinigten Staaten durchgeführt. Ohne Screening können nicht entdeckte erhöhte Bilirubinwerte zu einer gefährlichen neurologischen Erkrankung namens Kernikterus führen. Glücklicherweise ist dies selten.

Management

In der Regel ist keine Behandlung erforderlich. Bei allen Babys ist es wichtig, den Säugling gut mit Flüssigkeit zu versorgen, sicherzustellen, dass er gut stillt oder aus der Flasche trinkt und viele nasse und verschmutzte Windeln hat. Im Falle eines erhöhten Bilirubins außerhalb des akzeptierten Bereichs kann eine Phototherapie erforderlich sein. Es gibt mehrere Möglichkeiten, dies zu tun. In einer Situation liegt der Säugling in einem Isolette mit UV-Licht an. Es sieht sehr aus, als läge sie in einem Solarium, besonders da sie eine Augenbinde tragen wird. Es gibt auch Phototherapie-Lampen und -Decken, die verwendet werden können. Der Arzt wird die Methode anordnen, die für den Bilirubinspiegel Ihres Babys richtig ist. Flüssigkeitszufuhr ist besonders wichtig unter Phototherapie.

Wann Sie den Arzt anrufen sollten

Sobald Sie zu Hause sind, ist es wichtig, den Arzt Ihres Säuglings anzurufen, wenn er ikterischer erscheint, insbesondere an Beinen, Armen oder am Bauch. Wenn das Weiße seiner Augen gelb ist, rechtfertigt dies ebenfalls einen Anruf. Gestillte Babys sind statistisch gesehen häufiger ikterisch, obwohl niemand genau weiß, warum. Ob gestillt oder aus der Flasche, wenn Ihr Baby nicht gut trinkt oder besonders schläfrig wird, rufen Sie den Arzt an.

Missverständnisse

Neugeborene waren schon immer ikterisch und sind meist gut davongekommen. Für eine Zeit lang wurde die routinemäßige Bilirubin-Testung eingestellt, und mehr Babys entwickelten Folgen von sehr hohen Bilirubinen, die nicht behandelt wurden. Es ist niemals eine angemessene Behandlung, ein ikterisches Baby an ein sonniges Fenster zu legen. Neugeborene, die aufgrund erhöhter Bilirubine ikterisch sind, müssen von ihren Ärzten oder Krankenschwestern behandelt werden, um Schäden und Behinderungen zu vermeiden.