Basalganglien-Dysfunktion: Tics und Motorik verstehen

Die Basalganglien, eine Gruppe von Nervenzellen im Mittelhirn, sind weitgehend verantwortlich für Lernen und Motorik. Die Basalganglien arbeiten mit anderen Teilen des Gehirns zusammen, um Entscheidungen zu treffen und gut koordinierte willkürliche Bewegungen abzurufen und auszuführen. Eine Fehlfunktion der Basalganglien kann motorische Tics verursachen, die plötzliche, wiederholte, unkontrollierbare Bewegungen von Muskelgruppen sind, oder vokale Tics – Geräusche, die unwillkürlich gemacht werden.

Ursachen

Die Basalganglien-Tic-Dysfunktion kann durch eine abnorme Regulierung von Dopamin verursacht werden, einer Chemikalie im Gehirn, die hilft, Nervenimpulse zu übertragen. Überaktivität von Dopamin reduziert die Fähigkeit der Basalganglien, das Verhalten zu hemmen, was oft zu Tics führt. Obwohl kein einzelnes Gen identifiziert wurde, scheint die Anfälligkeit für Tic-Störungen genetisch bedingt zu sein. In einigen Fällen können Tic-Störungen durch den Konsum von Freizeitdrogen oder verschreibungspflichtigen Medikamenten verursacht werden, insbesondere Kokain oder Stimulanzien.

Symptome

Tic-Störungen weisen ein breites Spektrum von Symptomen auf, das von geringfügigen Störungen bis hin zu schweren Beeinträchtigungen des täglichen Lebens reichen kann. Die Symptome beginnen normalerweise vor dem 18. Lebensjahr und umfassen plötzliche, unwillkürliche, wiederholte Bewegungen oder Gesten wie Augenblinzeln oder Armdrehungen oder Lautäußerungen wie Grunzen oder Husten. Einige Betroffene können die Symptome für kurze Zeiträume kurzzeitig kontrollieren. Der daraus resultierende Stress macht die Tics jedoch schwerwiegender, wenn sie schließlich freigesetzt werden.

Kategorien

Es gibt verschiedene Arten von Tic-Störungen. Transiente Tic-Störungen beginnen im Kindesalter, sind jedoch vorübergehend und dauern nur wenige Wochen oder Monate. Diese Tics sind in stressigen oder emotionalen Zeiten auffälliger. Im Gegensatz dazu dauern chronische Tic-Störungen viele Jahre. Die ernsteste Art von Tic-Störung wird Tourette-Syndrom – oder TS – genannt. Bei TS treten sowohl motorische als auch vokale Tics zu irgendeinem Zeitpunkt während der Erkrankung auf. Die Tics sind intensiver und langanhaltender und verursachen eine erhebliche Beeinträchtigung der täglichen Funktionsfähigkeit.

Diagnose

Es gibt keine objektiven Tests, um eine Tic-Störung zu diagnostizieren, aber Gehirnbildgebungsstudien können durchgeführt werden, um andere Krankheiten auszuschließen, die Tic-Störungen imitieren. Eine klinische Diagnose wird gestellt, indem die Symptome beobachtet, die Krankengeschichte der Symptome untersucht und Informationen über andere Familienmitglieder gesammelt werden, die die Störung haben könnten, da festgestellt wurde, dass die Neigung, Tics zu entwickeln, genetisch bedingt ist.

Behandlung

Es gibt Behandlungen, die helfen, die Symptome einer Tic-Störung zu behandeln, aber es gibt keine Heilung. Beratung, Biofeedback und Entspannungstechniken können helfen, Stress zu lindern, was zu einer Reduzierung von Tics führt. Umkehrungstraining hilft, das Bewusstsein für Tics zu erhöhen und hilft, Strategien zu entwickeln, um auf sie zu reagieren. Medikamente, die helfen, Dopamin zu blockieren, sind eine Option, und in schweren Fällen kann eine tiefe Hirnstimulation verwendet werden.