Was ist radiale Neuropathie?
Radiale Neuropathie resultiert aus Verletzungen durch eindringende Wunden oder Frakturen des Armes, Kompression oder Ischämie. Am häufigsten treten sie mit einem Handgelenksfall auf, das ist die Unfähigkeit, das Handgelenk nach oben zu strecken, wenn die Handfläche nach unten zeigt. Das Muster der klinischen Beteiligung hängt von der Verletzungsebene ab. Radiale Neuropathie ist nicht unbedingt dauerhaft. Die Regeneration peripherer Nerven ist ein unvollkommener und langsamer Prozess, und die vollständige Wiederherstellung der Fähigkeit kann Monate, Jahre dauern oder möglicherweise nie eintreten.
Was Sie benötigen
- Medizinische Diagnose
- Medikamente
- Werkzeuge zur Schmerztherapie
Anweisungen zur Selbsthilfe
- Kenntnisse der Anatomie des radialen Nervs sind unerlässlich für das Verständnis der häufigen Mechanismen und der Lokalisierung seiner Verletzung. Der radiale Nerv verzweigt sich aus dem hinteren Strang des Armflechtnervengeflechts. Er erhält die Wurzelinnervation von den Rückenmarksnerven C5-T1. Im Oberarm gibt der radiale Nerv einen Ast zum Trizeps ab, bevor er sich um den Oberarmknochen in der Spirale Rinne herumwickelt. Drei sensorische Äste, die die Haut über dem Trizeps und dem hinteren Unterarm versorgen, werden ebenfalls auf dieser Ebene abgegeben. Hier macht seine Nähe zum Oberarmknochen ihn anfällig für Kompression und/oder Trauma.
Nach dem Verlassen der Spirale Rinne versorgt der radiale Nerv den Musculus brachioradialis, bevor er sich in den hinteren Interosseus-Ast und einen sensorischen Ast teilt. Der hintere Interosseus-Ast ist ein reiner motorischer Nerv, der den Supinator versorgt. Er taucht dann durch die Faszie in den Supinator ein, um die Muskeln der Handgelenks- und Fingerstreckung zu versorgen. Diese Faszie ist ein weiterer häufiger Ort für Nervenschäden. Der sensorische Ast, der ungefähr auf Ellbogenhöhe entsteht, verläuft den Unterarm hinunter, wird oberflächlich am Handgelenk, bevor er die seitliche Seite des Handrückens versorgt.
- Der Nerv und seine Funktionen erholen sich normalerweise über einen Zeitraum, der von Tagen bis zu mehr als einem Jahr variieren kann. Schnellere Erholungen bedeuten, dass die Nervenfasern innerhalb des Nervenbündels krank, aber nicht tot waren. Bei schwereren Verletzungen sind die Nervenfasern an der Verletzungsstelle und darüber hinaus tatsächlich abgestorben, und ihre überlebenden Stümpfe müssen Ausläufer aussenden, um die fehlenden Teile zu ersetzen. Dies ist ein sehr langsamer Prozess. Die wachsenden Ausläufer erreichen den oberen Unterarm, wo sich die Handgelenksstreckmuskeln befinden, bevor sie den mittleren Unterarm erreichen, wo sich die Fingerstreckmuskeln befinden. Folglich erholen sich die Muskeln, die das Handgelenk strecken, normalerweise vor denen, die die Finger strecken.
- Das Verständnis der Realitäten Ihres Zustands, des Fortschreitens der Symptome und der unmittelbaren Therapien und Techniken zur Linderung von Schmerzen und zur Erhaltung Ihrer eigenen Unabhängigkeit sind die ersten Schritte beim Erlernen, wie man damit umgeht. Man muss auch durch den eigenen Zeitaufwand verstehen, was auf individueller Basis funktioniert und was nicht.
- Entwickeln Sie ein Übungsprogramm. Um nützlich zu sein, müsste eine Übung darauf abzielen, das Handgelenk zu beugen und die Finger zu strecken. Bis die geschädigten Nervenfasern jedoch wieder mit den Muskelfasern verbunden sind, ist die beste Übung eine passive, die das tägliche Dehnen der schwachen Muskeln beinhaltet. Durch passive „Bewegungsumfang“-Übungen können Menschen mit Nervenverletzungen ein Verkürzen der Sehnen und ein Einfrieren der Gelenke vermeiden, das sonst als Komplikation auftreten könnte, während sie auf die Erholung des Nervs warten.
- Achten Sie auf Ihre Ernährung. Nervenfasern benötigen eine gute Versorgung mit Nährstoffen. Gesunde Essgewohnheiten sind von größter Bedeutung und werden durch ein oder zwei Multivitamine pro Tag ergänzt. Dies kann dem Nerv die Bausteine geben, die er zur ordnungsgemäßen Erholung benötigt. Der Verzicht auf Alkohol könnte eine zweite Verletzung verhindern. Alkohol kann auch eine direkte toxische Wirkung auf die peripheren Nerven des Körpers haben, daher würde Enthaltung zusätzlich diese Barriere für die Erholung verhindern. Bei anhaltender Schwäche könnte die elektrische Stimulation der betroffenen Muskeln mittels auf die Haut aufgebrachter Sonden das Muskelgewebe gesünder halten, bis sie eine normalere Aktivierung über ihre Nerven empfangen können.
- Während Sie auf die Heilung des Nervs warten, kann das Handgelenk in einer neutralen Position gesplintet werden mit einer Vorrichtung, die die Finger frei zum Bewegen lässt. Die Verwendung einer Schiene schließt jedoch die Notwendigkeit von mindestens täglichen, passiven Bewegungsumfang-Übungen nicht aus.
- Verstehen Sie Ihre Medikamente. Es gibt im Allgemeinen große Verwirrung bei der Beschaffung von Informationen über verschreibungspflichtige Medikamente, und dies überfordert viele Patienten. Meistens sind die erhaltenen Informationen aufgrund des ganzen medizinischen Jargons fast kryptisch. Die besten Informationsquellen sind Nachschlagewerke und Online-Ratgeber, die für die breite Öffentlichkeit geschrieben wurden. Diese Ratgeber beschreiben in Laiensprache, wofür ein Medikament verwendet wird, wie man es einnimmt und was zu tun ist, wenn man eine Dosis verpasst. Die Ratgeber geben typischerweise Warnungen, listen Nebenwirkungen auf und beschreiben, wie ein Medikament mit anderen Medikamenten und pflanzlichen Nahrungsergänzungsmitteln interagieren könnte. Darüber hinaus geben sie manchmal Informationen, die nicht in den Packungsbeilagen zu finden sind, und bieten Vergleiche eines Medikaments mit einem anderen. Bestimmte Ratgeber geben Off-Label-Medikamente und Anwendungen, die nicht spezifisch von der FDA zugelassen sind.
- Treten Sie einer Selbsthilfegruppe bei. Eine Selbsthilfegruppe ist ein wertvolles Gut, um mehr über Ihre radiale Neuropathie zu erfahren. Zum Beispiel hat die Neuropathy Association weit über 100 etablierte Gruppen in den USA, die Ihnen monatliche Treffen bieten, bei denen Sie andere mit der Erkrankung und peripherer Neuropathie treffen und mit ihnen sprechen können, medizinischen Fachleuten bei der Diskussion verschiedener Aspekte der Neuropathie zuhören, sachkundige Ärzte in der Gegend finden und Fragen stellen können, die Sie möglicherweise nicht an Menschen stellen könnten, die keine radiale Neuropathie haben. Die Selbsthilfegruppe gibt Ihnen die Möglichkeit, in Ausschüssen mitzuarbeiten, die der Gruppe helfen zu funktionieren. Wenn es in Ihrer Gegend keine Selbsthilfegruppe gibt, könnten Sie darüber nachdenken, eine neue Gruppe zu gründen und Leiter einer Selbsthilfegruppe zu werden.
- Verwenden Sie Therapie- und Rebuilder-Geräte. Ein Rebuilder (https://www.rebuildermedical.com/) ist ein medizinisches Gerät, das winzige elektrische Signale an Nerven und Muskeln sendet. Er ist FDA-registriert.
Cremes wie Capsaicin und L-Arginin wurden verwendet, um Schmerzen zu lindern.
Bei radiale Neuropathie sind Geduld, konsequente Bewegung und regelmäßige ärztliche Kontrolle wichtig für die bestmögliche Erholung.