Cauda-Equina-Syndrom: Symptome, Ursachen & Behandlung

Was ist das Cauda-Equina-Syndrom?

Das Cauda-Equina-Syndrom ist eine schwere neurologische Erkrankung, die durch die Kompression und Entzündung von Nerven im Rückenmark gekennzeichnet ist. Die Wirbelsäule besteht aus einem Netzwerk von Nerven – den sogenannten Nervenwurzeln –, die vom Hauptrückenmark abzweigen und Signale von und zum Gehirn übertragen, um Organfunktionen und die Bewegung von Muskeln zu steuern. Das Cauda-Equina-Syndrom führt dazu, dass diese Nerven stark entzündet und komprimiert werden, was zu Verlust der Muskel- und Organkontrolle und sogar zu Beinlähmung führen kann.

Bedeutung

Die Cauda equina ist der Bereich an der Basis der Wirbelsäule, von wo aus die Nervenwurzeln abzweigen. Die Nervenwurzeln werden entzündet und komprimiert, wenn der Cauda-equina-Spinalkanal zu verengt wird. Diese Verengung kann in der Regel mit angemessener Pflege behandelt werden und hat keine entmutigende Wirkung auf den Körper. Aber wenn die Cauda equina stark komprimiert wird, wird es gefährlich und wird als Cauda-equina-Syndrom bezeichnet. Das Cauda-Equina-Syndrom ist ein sehr ernsthafter Zustand, der zu dauerhaften Nervenschäden führen kann; daher erfordert es eine sofortige Operation.

Symptome

Die wichtigsten Symptome des Syndroms sind: Schmerzen im unteren Rücken (Ischias), Schmerzen in den Beinen, Taubheit im Leistenbereich, geschwächte Unterkörpermuskeln und träge Reflexe. Es kann auch die Fähigkeit der Person einschränken, das Wasserlassen zu initiieren, zu stoppen oder zu kontrollieren. In einigen Fällen kann eine Person möglicherweise überhaupt nicht urinieren. Stuhlgang wird ebenfalls gestört, was zu Verstopfung und Inkontinenz führen kann.

Ursachen

Es gibt eine Reihe von Ursachen für das Cauda-Equina-Syndrom, darunter: verletzungsbedingtes Trauma, Bandscheibenvorfall, Stenose der Wirbelsäule, Neoplasien (Tumore der Wirbelsäule), Entzündungen, die durch andere Erkrankungen verursacht werden (wie Morbus Paget), und Wirbelsäuleninfektionen. Ein Bandscheibenvorfall ist die Ursache bei etwa 15 Prozent der Betroffenen. Die Wirbelsäule wird im Allgemeinen von Tumoren betroffen, die in anderen Organen entstehen und sich dann ausbreiten. Medizinische Eingriffe im Bereich um die Wirbelsäule können manchmal schiefgehen und zum Cauda-Equina-Syndrom führen.

Behandlung

Das Cauda-Equina-Syndrom erfordert eine sofortige Operation innerhalb von 48 Stunden nach dem Auftreten der Symptome. Der Hauptzweck des chirurgischen Verfahrens ist es, die Menge der Kompression in der Wirbelsäule zu reduzieren, indem genug Platz für die Nerven geschaffen wird, um ordnungsgemäß zu funktionieren. Der sekundäre Zweck der Operation ist es, die Ursache des Syndroms zu entfernen, zum Beispiel die Entfernung eines Tumors oder des Bandscheibenvorfalls, der die Kompression verursacht. Obwohl eine Operation unerlässlich ist, besteht immer noch eine gewisse Chance, dass der Patient nicht davon profitiert.

Prävention

Die rechtzeitige Erkennung von Symptomen und die frühe Diagnose sind die primäre Methode der Prävention. Das Cauda-Equina-Syndrom ist keine häufige Komplikation, aber jeder, der unter Rückenschmerzen leidet, die mit Schmerzen und Schwäche in den Beinen einhergehen, sollte sofort einen Arzt aufsuchen.