Komplexes regionales Schmerzsyndrom (CRPS): Symptome & Ursachen verstehen

Reflex Sympathetic Dystrophy, RSD, wurde durch den Begriff Komplexes regionales Schmerzsyndrom, CRPS, ersetzt. Laut der Reflex Sympathetic Dystrophy Syndrome Association, RSDSA, hat dieses chronische neurologische Syndrom Symptome wie starke brennende Schmerzen, pathologische Veränderungen in Knochen und Haut, übermäßiges Schwitzen, Gewebeschwellung und extreme Empfindlichkeit gegenüber Berührung. CRPS ist eine Fehlfunktion eines Teils des Nervensystems. Wenn die Nerven fehlfeuern, werden dem Gehirn konstante Schmerzsignale gesendet und der resultierende Schmerz reicht von leicht bis schwer.

Typ I und Typ II

• CRPS wird als eine Verletzung eines Nervs oder des Weichgewebes beschrieben, die nicht den normalen Heilungsweg verfolgt. Die beiden Typen von CRPS sind Typ I und Typ II. Jeder Typ wird dadurch unterschieden, ob er identifizierbar ist oder ob er eine Ursache hat. Wenn die Nervenverletzung eine Folge einer nicht identifizierbaren Ursache ist, gilt sie als Typ I. Kausalgie oder Typ II hingegen ist durch ein deutliches „großes“ Nervenverletzungsereignis gekennzeichnet. Wenn die Nervenverletzung also nach einer Operation auftrat, gilt die Operation als Ursache.

Diagnose

• Beide Typen von CRPS werden durch die anhaltende und oft unerbittliche Nervenschmerz gekennzeichnet, die auf die nie endenden Schmerzsignale zurückzuführen ist, die vom Gehirn empfangen werden. Leider kann ein einfacher Sturz oder eine invasive Operation die gleiche Schwere von Nervenschmerzen verursachen. Die Rocky Mountain CRPS/RSD stellt fest: „CRPS/RSD ist eine der schmerzhaftesten Erkrankungen, die der Medizin bekannt sind.“ Veränderungen wie Ödeme, Hauttemperatur und sichtbare Hautanomalien können die Grundlage für die Diagnose dieses Syndroms sein. Die Diagnose wird jedoch durch das Ausschlussverfahren anderer Erkrankungen gestellt, die ähnliche Schmerzen und Funktionsstörungen verursachen; durch die Bewertung und Dokumentation der Krankengeschichte; und durch die körperliche Untersuchung eines Patienten.

Behandlung

• Laut der RSDSA wird CRPS von Patienten, Familien und dem Gesundheitssystem schlecht verstanden. Patienten berichten, dass sie durchschnittlich fünf Ärzte aufsuchen, bevor eine genaue Diagnose gestellt wird. CRPS-Behandlungen umfassen Medikamente, Physiotherapie, psychologische Unterstützung, sympathische Nervenblockaden und/oder Rückenmarksstimulation.

Fakten

• Zwischen 200.000 und 1,2 Millionen Amerikaner sind von starken und unerbittlichen Schmerzen betroffen. Von diesen Statistiken sind Frauen zwei- bis dreimal häufiger mit CRPS diagnostiziert. Obwohl das mittlere Alter 42 Jahre ist, berichtet die RSDSA, dass sie die Symptome bei jungen Mädchen und Kindern ab 3 Jahren beobachtet. Es sollte auch darauf hingewiesen werden, dass CRPS kein psychologisches Syndrom ist; jedoch können Patienten psychische Probleme entwickeln, weil sie von Familie oder Ärzten nicht geglaubt werden. Eine frühe und genaue Diagnose sowie eine angemessene Behandlung sind entscheidend für die Genesung.