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Taubheitsgefühl, Brustenge und Kehlenflattern: Ursachen und wann Sie den Notruf wählen sollten

Die Kombination aus Taubheitsgefühl, Brustenge und Kehlenflattern (Globusgefühl oder Herzklopfen) erfordert eine umgehende medizinische Abklärung. Während Angst eine häufige Ursache ist, müssen ernste kardiale, neurologische und gastrointestinale Erkrankungen ausgeschlossen werden.

Mögliche Ursachen nach Kategorie

Kategorie	Erkrankungen	Merkmale
Kardial	Angina pectoris, Herzinfarkt, Arrhythmie (Vorhofflimmern, SVT, Extrasystolen), Perikarditis, Kardiomyopathie	Belastungsabhängiger Brustdruck, Herzklopfen, Schweißausbrüche, Atemnot, Ausstrahlung in Arm/Kiefer
Pulmonal	Lungenembolie, Pneumothorax, schwere Asthma-/COPD-Exazerbation	Plötzliche Atemnot, pleuritische Schmerzen, Tachykardie, Hypoxie
Gastrointestinal	Reflux, Speiseröhrenspasmus, eosinophile Ösophagitis, Hiatushernie	Brennende Brustschmerzen, Reflux, Schluckstörung, Globus; schlimmer im Liegen, nach Mahlzeiten
Neurologisch	Zervikale Radikulopathie, TIA/Schlaganfall, MS, periphere Neuropathie, autonome Dysfunktion	Dermatomale Taubheit, Schwäche, Schwindel, Ataxie, Sehstörungen
Psychiatrisch / Funktionell	Panikstörung, GAD, somatoforme Störung, Hyperventilationssyndrom	Parästhesien (perioral, Hände), Atemnot, Brustenge, Todesangst; klingen bei Ruhe ab
Endokrinal / Metabolisch	Hyperthyreose, Hypoglykämie, Elektrolytstörung (Ca²⁺, Mg²⁺, K⁺)	Zittern, Tachykardie, Hitzek intolerance, Tetanie, Arrhythmie
Medikament / Substanz	Stimulanzien, Koffein, Salbutamol, Schilddrüsenmedikamente, Entzug (Benzodiazepine, Alkohol), Freizeitdrogen	Zeitlicher Zusammenhang mit Dosis; Tachykardie, Angst

Red Flags – Sofort Notruf wählen (911)

Brustschmerzen/-druck >5 Minuten, nicht gelindert durch Ruhe
Synkope, Präsynkope, schwere Atemnot
Fokales neurologisches Defizit (Schwäche, Sprechen, Sehen)
Herzklopfen mit hämodynamischer Instabilität

Diagnostischer Ansatz

EKG, Troponin, Thorax-Röntgen, D-Dimer, CBC, BMP, TSH, Holter/Event-Monitor, Echokardiogramm, Belastungstest, Ösophagoskopie, Zervikal-MRT – geleitet von Anamnese und Untersuchung.

Nicht selbst diagnostizieren. Diese Symptome überschneiden sich zwischen lebensbedrohlichen und harmlosen Zuständen. Zeitnahe Abklärung ist unerlässlich.

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