Dextroskoliosie der Brustwirbelsäule: Symptome, Ursachen und Behandlungsoptionen

Rechtsbrüstige Skoliosie der Brustwirbelsäule (Dextroskoliosie)

Abnorme Rechtskurve der Brustwirbelsäule mit Wirbelrotation.

Klinische Merkmale

• Asymmetrische Schultern (rechte höher)
• Prominentes rechtes Schulterblatt
• Ungleiche Taille/Hüfte
• Rippenbuckel rechts (Adam-Zeichen beim Vorbeugen)
• Rücken-/Rippenschmerz (variabel)
• Muskelverspannung/-krämpfe
• Schwer: Restriktive Lungenerkrankung, reduzierte Belastbarkeit
• Selten: Neurologische Defizite (Rückenmarkskompression)

Ätiologie

• Idiopathisch (adoleszent, am häufigsten)
• Kongenital (Wirbelanomalien)
• Neuromuskulär (Zerebralparese, Muskeldystrophie)
• Degenerativ (Erwachsenenalter)

Management

• Beobachtung – Kurven <25° im wachsenden Kind.
• Korsett – 25–40° im skelettlich unreifen (TLSO, Nacht).
• Operation – >45–50° oder trotz Korsett fortschreitend; posteriore Spinalfusion mit Instrumentierung.
• PT/Schroth-Methode – Ergänzung für Haltung, Atmung, Rumpfkraft.

Regelmäßige Überwachung durch Orthopäden-Spezialist unerlässlich.