Zervikale Radikulopathie: Ursachen, Symptome & Behandlung

Zervikale Radikulopathie ist der Begriff für eine Störung oder Schädigung der Nervenwurzeln im Nacken oder der Halswirbelsäule. Es gibt eine Reihe potenzieller Ursachen, einschließlich traumatischer Verletzungen, Bandscheibenvorfällen, Spinalkanalstenose und degenerativen Knochenveränderungen wie Arthritis. Während die mit der zervikalen Radikulopathie verbundenen Schmerzen beängstigend sein können, ist der Zustand häufig vorübergehend. Die Behandlung ihrer Symptome umfasst typischerweise Ruhe, Medikamente und Physiotherapie, obwohl in einigen Fällen auch eine Operation erforderlich sein kann.

Ruhe und Immobilisierung

Wenn bei Ihnen eine zervikale Radikulopathie diagnostiziert wird, wird Ihr Arzt eine Kombinationstherapie anwenden, die eine Methode zur Ruhigstellung oder Immobilisierung Ihres Nackens beinhaltet. Um weitere Verletzungen zu vermeiden, müssen Sie Aktivitäten vermeiden, die Ihren Zustand verschlimmern, einschließlich wiederholter Nackenbewegungen oder dem Heben schwerer Gegenstände. Möglicherweise müssen Sie auch Ihre Schlafposition ändern oder vorübergehend Kissen verwenden, die speziell für die richtige Nackenstütze entwickelt wurden. Zusätzlich kann Ihr Arzt die Verwendung eines weichen zervikalen Kragens verschreiben, um die Bewegung einzuschränken und Ihren Nacken zu stabilisieren.

Medikamente

Diese Techniken werden normalerweise mit einer Form von Medikamenten kombiniert, um Ihre Schmerzen zu behandeln. Je nach Ihrem Beschwerdeniveau kann Ihr Arzt mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden (NSAID) Verbindungen wie Aspirin, Naproxen (Naprosyn, Aleve) oder Ibuprofen (Motrin, Advil) beginnen. Wenn Ihre Schmerzen akuter sind, erhalten Sie möglicherweise auch ein verschreibungspflichtiges orales Kortikosteroid wie Prednison (Deltasone) oder Methylprednison (Medrol).

Wenn Ihre Schmerzen immer noch nicht richtig behandelt werden, kann Ihr Arzt direkt ein Kortikosteroid in die Verletzungsstelle injizieren. Wenn dies der Fall ist, werden Sie wahrscheinlich zuerst sowohl eine körperliche Untersuchung als auch einen Magnetresonanztomographie-Scan (MRT) durchlaufen, um den betroffenen Nerv genau zu lokalisieren. Das Kortikosteroid wird dann in der Nähe dieses Nervs in den Raum um die Dura injiziert, die Membran, die die Nervenwurzeln und die Wirbelsäule bedeckt. Eine auf diese Weise verabreichte Injektion wird Epidural genannt. Typischerweise bieten epidurale Kortikosteroide schnelle Linderung, deren Ergebnisse mehrere Wochen oder Monate oder sogar dauerhaft anhalten können. Während eine Injektion normalerweise ausreicht, können zwei oder drei letztlich benötigt werden, um Ihre Schmerzen vollständig zu lindern.

Physiotherapie

Ihr Arzt kann auch Physiotherapie empfehlen, um sowohl die Schmerzen weiter zu lindern als auch den Bereich zu stärken, in dem die Verletzung aufgetreten ist. Schmerzlindernde Therapien können intermittierende Traktion und die Anwendung von wechselnden Wärme- und Kälteanwendungen umfassen. Wenn Traktion wirksam ist, kann Ihr Arzt ein Traktionsgerät für den Heimgebrauch für die weitere Verwendung vorschlagen. Kraftaufbauende Therapie wird wahrscheinlich wirksam sein, nachdem Ihre Schmerzen erfolgreich reduziert wurden. Sie kann Dehnen, Isometrie oder elektrische Stimulation umfassen. Konsultieren Sie Ihren Physiotherapeuten für die Details eines Kräftigungsprogramms, das am besten für Sie funktioniert.

Operation

In einer kleinen Anzahl von Fällen ist die nicht-chirurgische Behandlung der zervikalen Radikulopathie erfolglos. Wenn Sie nach dem Ausprobieren anderer Methoden immer noch Schmerzsymptome aufweisen, kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen, um die Nervenkompression direkt zu lindern. Eine Operation kann auch früher in Ihrer Behandlung erforderlich sein, wenn eine Nervenkompression deutliche Anzeichen von Muskelschwäche verursacht. Ihr Arzt wird eine chirurgische Option wählen, die den zugrunde liegenden Ursachen Ihrer Schmerzen entspricht.