Zervikale Radikulopathie: Tests & Symptome, Ursachen & Diagnose

Nackenschmerzen werden durch Zustände wie degeneratives Bandscheibenerkrankung (wenn die Bandscheiben zwischen den Wirbeln Wasser verlieren und kollabieren), Knochensporne und eingeklemmte Nerven verursacht. Zervikale Radikulopathie ist ein Begriff, der eingeklemmte Nerven beschreibt, die Schmerzen verursachen, die in Nacken, Schultern und Arme ausstrahlen.

Merkmale

Degenerierte Bandscheiben verengen die Räume zwischen den Wirbeln, was die Wirbelgelenke reizt, wodurch sie sich vergrößern und gegen die Nerven drücken, die zu Armen und Schultern führen. Bandscheibekollaps verursacht auch Knochensporne (knochene Wucherungen von den Wirbeln), die Druck auf Nerven ausüben und Schmerzen verursachen.

Symptome

Bandscheibendegeneration kann etwa ab 50 Jahren beginnen. Je nachdem, welche zervikalen Wirbelsäulennerven eingeklemmt sind, kann ein Patient Schmerzen im oberen Gliedmaß und in der Schulter, Taubheit und Kribbeln in den Armen und Händen oder Schwäche der oberen Extremitäten haben.

Nervenwurzeln

Die häufigsten Standorte von zervikaler Radikulopathie-Schmerzen sind die C5-, C6-, C7- und C8-Nervenwurzeln (Ende der Nerven, wo sie das Rückenmark verlassen). Der Schmerz kann in einer Kombination von Orten im Nacken, in den Armen, Schultern und Fingern auftreten.

Körperliche Untersuchung

Ein Patient unterzieht sich einer vollständigen körperlichen Untersuchung und beschreibt dem Arzt die Symptome. Der Arzt wird beobachten, wie der Patient sich bewegt und Nacken, Schultern und obere Gliedmaßen trägt. Der Arzt wird eine Kombination aus Bewegungsumfang-, sensorischen, Reflex-, Kraft-, provozierenden (zur Reproduktion von Symptomen) und Instabilitätstests (um zu sehen, ob die Nackengelenke kein Gewicht tragen können) durchführen.

Orthopädische Tests

Es gibt zahlreiche orthopädische Tests, die ein Arzt durchführen kann, um auf zervikale Radikulopathie zu prüfen. Spurling-Zeichen, einer der häufigsten Tests, ist positiv, wenn Schmerzen vorhanden sind, wenn der Patient den Nacken streckt und es Schmerzen beim Drehen des Kopfes gibt. Der Axialkompressionstest ist positiv, wenn Schmerzen vorhanden sind, wenn der Arzt mit dem Nacken in einer gestreckten Position auf den Kopf des Patienten drückt.

Bildgebende Verfahren

Röntgenaufnahmen werden verwendet, um die Verengung von Bandscheibenräumen und Knochensporne zu diagnostizieren. CT-Scans (Röntgentechnologie kombiniert mit Computerbildgebung) werden verwendet, um die Knochen der Wirbelsäule zu visualisieren, um Unregelmäßigkeiten zu diagnostizieren. MRT-Scans (dreidimensionales Bild, das durch Elektronen erzeugt wird) werden verwendet, um Weichteilunregelmäßigkeiten wie Band- und Bandscheibenanomalien zu diagnostizieren.