Umverteilung bei anstrengender Belastung
Bei maximaler Anstrengung wird bis zu 80–85 % des Herzzeitvolumens an die aktiven Skelettmuskeln geleitet (vs. ~20 % in Ruhe).
Mechanismen
- Sympathische Vasokonstriktion in inaktiven Gefäßbetten (splanchnisch, renal, kutan initial)
- Lokaler metabolischer Vasodilatation im arbeitenden Muskel (Adenosin, K⁺, H⁺, NO, Prostaglandine)
- Funktionelle Sympatholyse: Metabolische Faktoren überschreiben sympathische Vasokonstriktion in aktiven Fasern
- Muskelpumpe: Rhythmische Kontraktion fördert den venösen Rückfluss → erhält Herzzeitvolumen
Implikationen
- O₂-Lieferung entspricht mitochondrialer Nachfrage (↑ Extraktion + ↑ Fluss)
- Wärmeableitung konkurriert um Herzzeitvolumen (kutane Durchblutung nimmt später zu)
- Splanchnische Unterperfusion → GI-Symptome (Übelkeit, Krämpfe) bei Ausdauerwettbewerben
