Strabismus ist eine Fehlstellung der visuellen Achsen, verursacht durch ein Ungleichgewicht der sechs extraokulären Muskeln (medialer/lateraler/oberer/unterer gerader Muskel, oberer/unterer schräger Muskel) oder ihrer Innervation (Hirnnerven III, IV, VI).
Typen
- Esotropie: Einwärtsabweichung.
- Exotropie: Auswärtsabweichung.
- Hypertropie/hypotropie: Vertikale Abweichung.
- Konstant vs. intermittierend.
Folgen
- Diplopie (Doppeltsehen) bei Erwachsenen.
- Suppression, die zu Amblyopie (schwachs Auge) bei Kindern führt, wenn unbehandelt.
- Verlust der Stereopsis (Tiefenwahrnehmung).
Behandlung
- Refraktive Korrektur (Brille) für akkommodatives Esotropie.
- Prismenlinsen für kleine Winkel.
- Sehtraining (Orthoptik).
- Strabismus-Operation (Rezession/Resektion der Muskeln) für größere Abweichungen, die nicht auf konservative Maßnahmen ansprechen.
Frühe kindliche Screening (Photoscreener, Abdecktest) ermöglicht rechtzeitiges Eingreifen.
