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Deltamuskel: Mechanik der Schulterabduktion und Faseraktionen

Der Deltamuskel ist der primäre Schulterabduktor, mit drei anatomisch und funktional unterschiedlichen Fasergruppen:

Faserarchitektur und Aktionen

FasergruppeUrsprungPrimäre AktionSekundäre Aktionen
Anterior (clavicular)Laterale KlavikulaAbduktion (0–90°)Flexion, interne Rotation, horizontale Adduktion
Middle (acromial)AcromionAbduktion (0–180°)Primärer Abduktor; am effizientesten mechanisch
Posterior (spinal)Spina scapulaeAbduktion (90–180°)Extension, externe Rotation, horizontale Abduktion

Abduktionssynergie

  • 0–15°: Supraspinatus initiiert; mittlere Deltamuskelfasern übernehmen.
  • 15–90°: Mittlerer Deltamuskel ist primärer Motor; anterior/posterior stabilisieren.
  • 90–180°: Posteriorer Deltamuskel + Serratus anterior + Trapezius (skapuläre Aufwärtsrotation) vervollständigen den Bogen.

Kraftpaar und „Neigung“-Klarstellung

Der Zugvektor des Deltamuskels ist superolateral. Ohne die Rotatorenmanschette (insbesondere Supraspinatus), die den Humeruskopf in die Gelenkpfanne komprimiert, würde Deltamuskelkontraktion den Humeruskopf superior translatieren (scheren), nicht sauber abduzieren. Die „Neigung“, die in der Quelle beschrieben wird, bezieht sich auf dieses Kraftpaar: Rotatorenmanschette-Kompression + Deltamuskel-Hebung = glatte Abduktion.

Klinische Perlen

  • Axillarnervverletzung (Quadratraum-Syndrom, proximal humerale Fraktur) → Deltalähmung → Verlust der Abduktion >15°.
  • Rotatorenmanschettenriss → überlegener Humeruskopfwanderung → mechanischer Nachteil des Deltamuskels → Pseudolähmung.
  • Intramuskuläre Injektionen im Deltamuskel riskieren Axillarnerv-/Nervus radialis-Verletzung; unteres Drittel des Muskelbauchs verwenden.

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