Einseitige Schwellung des linken Arms hat verschiedene Ursachen, von lokaler Verletzung bis zu systemischer Erkrankung. Die Identifizierung der zugrunde liegenden Ätiologie ist für eine angemessene Behandlung unerlässlich.
Mögliche Ursachen
- Verletzung: Fraktur, Luxation, Zerrung/Verstauchung
- Infektion: Cellulitis, Abszess, Lymphangitis
- Venenthrombose (TVT): Blutgerinnsel blockiert den venösen Rückfluss → Schwellung, Schmerz, Wärme, Rötung
- Lymphödem: Lymphflüssigkeitsansammlung durch Operation, Strahlung, Infektion oder angeborene Ursachen
- Herzinsuffizienz: Systemische Flüssigkeitsretention (meist beidseitig, kann aber asymmetrisch sein)
- Nierenerkrankung: Flüssigkeitsretention durch verminderte Ausscheidung
- Lebererkrankung: Niedriges Albumin → Tertiärraumlagerung; Pfortaderhochdruck
- Schwangerschaft: Hormonelle Flüssigkeitsretention (typischerweise beidseitig)
- Thoracic-Outlet-Syndrom: Neurovaskuläre Kompression am Thoracic Outlet
- Überlegene Hohlvene-Syndrom: Mediastinalmasse komprimiert SVC (medizinischer Notfall)
Warnsignale für dringende Abklärung
- Plötzlicher Beginn mit Schmerz, Wärme, Rötung (deutet auf TVT hin)
- Brustschmerz, Atemnot (mögliche Lungenembolie durch TVT)
- Fortschreitende Schwellung mit Farbveränderung
- Krebserkrankung in der Vorgeschichte, recente Operation oder zentraler Venenkatheter
- Begleitende neurologische Symptome (Taubheit, Schwäche)
Suchen Sie umgehend einen Arzt auf bei einseitiger Armschwellung. Die Diagnose umfasst typischerweise Ultraschall (bei TVT), klinische Untersuchung und Laborwerte. Frühe TVT-Behandlung verhindert Lungenembolie.
