Glatter Muskel (unwillkürlich) in den Wänden hohler Viskera – GI-Trakt, Blutgefäße, Blase, Gebärmutter, Atemwege – wird vom autonomen Nervensystem (ANS) reguliert.
ANS-Abteilungen
- Sympathikus („Kampf oder Flucht“): Hängt generell GI-Motilität/Sekretion ab (via Noradrenalin auf α/β-Rezeptoren), verengt Gefäßglattmuskel (α1), entspannt Bronchialglattmuskel (β2), kontrahiert Blasenhals/Prostata (α1).
- Parasympathikus („Ruhe und Verdauung“): Hängt generell GI-Motilität/Sekretion an (Vagus → ACh auf M3), entspannt Gefäßglattmuskel (indirekt via NO), kontrahiert Blasen-Detrusor (M3).
- Enterisches Nervensystem (ENS): „Zweites Gehirn“ in der Darmwand; koordiniert lokale Reflexe unabhängig, aber moduliert vom ANS.
Neurotransmitter & Rezeptoren
- ACh → muskarinisch (M1–M5) – meist erregend
- NE → adrenerg (α1, α2, β1, β2) – variabel
- NO, VIP, ATP, Peptide – hemmend/modulatorisch
Klinische Relevanz
- Anticholinergika (z. B. Scopolamin) reduzieren GI-Spasmen, Bronchialsekrete.
- β2-Agonisten (Salbutamol) entspannen Bronchialglattmuskel (Asthma/COPD).
- α1-Blocker (Tamsulosin) entspannen Prostata/Blasenhals (BPH).
- Kalciumkanalblocker entspannen Gefäßglattmuskel (Hypertonie).
Das ANS bietet schnelle, unwillkürliche Kontrolle des glatten Muskeltonus und der Aktivität, um die Homöostase aufrechtzuerhalten.