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Migräne ist ein Oberbegriff, der auf jeden schweren Kopfschmerz zutreffen kann, der Empfindlichkeit gegenüber Licht und Geräuschen verursacht. Chronische Migräne ist eine Störung, die Schmerzen im Schädel aufgrund erhöhter Gefäß- und Kapillarenweitung verursacht; regelmäßige Kopfschmerzen werden durch Gefäßverengung verursacht. Der mit chronischen Migränekopfschmerzen verbundene Schmerz wird oft als pochender, einseitiger Schmerz beschrieben, der auf einer Seite des Kopfes konzentriert ist. Obwohl die verschiedenen Arten von Migräne, die mehr als 30 Millionen Amerikaner betreffen, eine Vielzahl von Ursachen haben, trägt das Verständnis der möglichen Risikofaktoren viel zur Migräneprävention bei.
Migräne mit Aura und Migräne ohne Aura sind die zwei häufigsten Kategorien von Migränekopfschmerzen. „Aura“ bezieht sich auf ein neurologisches Phänomen, das etwa 30 Minuten vor intensiven Migräneschmerzen auftritt. Auren können schimmernde Halluzinationen, Sehverlust, Sprachschwierigkeiten und Schwindel umfassen. Abgesehen von Aura umfassen klassische Migränesymptome intensiven Kopfschmerz, Lichtempfindlichkeit, Übelkeit und Erbrechen. Kopfschmerzfreie Migräne ist eine seltene Form von Migräne, die Aura-Phänomene ohne die anderen klassischen Migränesymptome verursacht.
Migräne anderer Arten werden durch Unterschiede in den Symptomen klassifiziert. Abdominal-Migräne werden durch Bauchschmerzen ohne klare Verdauungs- oder Magen-Darm-Ursache oder -Störung angezeigt. Eine basiläre Arterien-Migräne verursacht eine Störung in der basilaren Arterie, die das Gehirn mit sauerstoffreichem Blut versorgt; Symptome umfassen Sprachprobleme, geschwächte motorische Fähigkeit und Schwindel. Carotidynie kann eine Schwellung um die Halsschlagader verursachen und intensive Schmerzen in den unteren Gesichtsregionen hervorrufen, einschließlich Kiefer oder Nacken. Ophthalmoplegische Migräneschmerzen konzentrieren sich auf die Augen und können Erbrechen und Lähmung des Sehnervs hervorrufen. Status-Migräne produziert Schmerzen für Zeiträume, die länger als 72 Stunden dauern.
Aufgrund der Rolle, die Östrogen bei Migräne spielt, haben Frauen ein höheres Risiko, Migränesymptome zu erleben als Männer. Schwankungen des Östrogenspiegels, verursacht durch den Menstruationszyklus, können das Auftreten von Migränesymptomen erhöhen. Medikamente, die den Hormonspiegel beeinflussen, wie Antibabypillen, können dazu führen, dass der Östrogenspiegel schwankt. Schwangerschaft, Wechseljahre und monatliche Perioden weisen das größte Vorkommen von Migränesymptomen bei Frauen auf. Laut MAGNUM treten die meisten schwangerschaftsbedingten Migränesymptome während des ersten Trimesters der Schwangerschaft auf.
Migräne sind genetisch bedingt, was bedeutet, dass die Familienanamnese ein wichtiger Risikofaktor für das Erleben von Migräne ist. Laut MAGNUM haben fast 38 Millionen Amerikaner eine genetische Prädisposition zum Erleben von Migränesymptomen. Wenn ein Elternteil einer Person unter Migräne leidet, hat diese Person eine 50-prozentige Chance, Migräne zu erleben. Dieses Risiko wird nicht durch psychologische oder umweltbedingte Ursachen erhöht.
Stress durch Beruf oder Familienleben kann das Auftreten von Migränesymptomen erhöhen. Übermäßige sensorische Reize, insbesondere visuelle oder auditive (Geräusche), können Migräne auslösen. Bestimmte Lebensmittel wie Bier, Rotwein, Schokolade, Koffein und gereifter Käse können die Anfälligkeit eines Individuums für Migräne erhöhen. Fasten oder allgemeine Mangelernährung können ebenfalls zu Migräne beitragen. Andere Ursachen umfassen Druckänderungen in der Umwelt, Veränderungen der Schlafmuster und bestimmte Medikamente.
Zur Linderung von Migräne verschriebene Medikamente fallen in zwei Kategorien: schmerzlindernde Medikamente und präventive Medikamente. Schmerzlindernde Medikamente umfassen nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR), Triptane, Antiemetika und Opiate. Diese Medikamente werden während eines Migräneanfalls eingesetzt und zielen darauf ab, bereits vorhandene Symptome zu hemmen. Präventive Medikamente umfassen kardiovaskuläre Medikamente, Antidepressiva, Antiepileptika und Botox. Diese Medikamente können helfen, das Auftreten von Migränesymptomen bei Personen mit Kopfschmerzrisiko zu hemmen.
Migränebehandlungen verursachen eine Vielzahl von Nebenwirkungen. NSAR, die zur Migränelinderung eingenommen werden, können Bauchschmerzen, Blutungen und Geschwüre verursachen. Wenn Ihr Körper eine Resistenz gegen die schmerzlindernden Medikamente aufbaut, kann ein Zustand namens „Rebound-Kopfschmerzen“ auftreten, bei dem schmerzlindernde Medikamente selbst Migränesymptome auslösen können. Diejenigen, die mehr als neun Tage im Monat hohe Medikamentendosen einnehmen, sind gefährdet. Triptane und bestimmte Antidepressiva können Serotonin-Syndrom verursachen, einen Überschuss an Serotonin, der im Körper produziert wird. Diese Komplikation kann Schüttelfrost, Durchfall, Fieber, Muskelsteifigkeit und Krampfanfälle verursachen und kann tödlich sein, wenn sie unbehandelt bleibt.
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