Cholezystitis diagnostizieren: Symptome und diagnostische Verfahren

Cholezystitis verstehen

Cholezystitis ist eine Entzündung der Gallenblase, die meist durch einen Gallenstein verursacht wird, der den Zystischen Gang blockiert. Die Gallenblase dehnt sich aus und verliert den Blutfluss sowie die Drainage zum lymphatischen System, was zu einer Anämie der Gallenblase oder sogar zum Gewebetod führen kann. Gallenflusskulturen sind meist positiv, dies kann jedoch eine Folge und nicht die Ursache der Cholezystitis sein. Die folgenden Schritte zeigen, wie man Cholezystitis diagnostiziert.

Anleitung

1. Beobachten Sie die vorliegenden Symptome einer Cholezystitis. Dies ist am häufigsten oberste Bauchschmerzen, die häufig bis zur Spitze des rechten Schulterblatts ausstrahlen. Die meisten Patienten haben eine Vorgeschichte von durch die Gallenblase verursachten Schmerzen.

2. Finden Sie Fieber, schnelle Herzfrequenz und Druckschmerz im Epigastrium oder rechten Oberbauch (ROB) bei einer körperlichen Untersuchung des Patienten. Ein Völlegefühl im ROB liegt ebenfalls vor, und die Gallenblase kann bei 30 bis 40 Prozent der Cholezystitis-Fälle tastbar sein. Gelbsucht kann auch bei 15 Prozent dieser Fälle gefunden werden.

3. Betrachten Sie die Risikofaktoren für Cholezystitis, die durch Gallensteine verursacht werden. Dazu gehören weibliches Geschlecht, Hormonpräparate, Pima-Indianer oder skandinavische Ethnizität, Adipositas, Schwangerschaft und ältere Patienten.

4. Betrachten Sie die Risikofaktoren für Cholezystitis, die nicht mit Gallensteinen verbunden sind. Die Gallenblase stellt ihre Gallenproduktion am häufigsten durch Verletzung, große Operationen oder längeres Fasten ein oder reduziert sie.

5. Verwenden Sie Ultraschall, um Befunde zu erkennen, die auf eine Cholezystitis hindeuten. Dazu gehören eine Ansammlung von Pericholezyste-Fluid, eine Verdickung der Gallenblasenwand auf mehr als 4 mm und Gallensteine.