Hyperbilirubinämie: Ursachen, Symptome & Neugeborenen-Gelbsucht erklärt

Hyperbilirubinämie ist die Diagnose, die gestellt wird, wenn der Körper zu viel Bilirubin im Blut und in anderen Geweben des Körpers hat. Bilirubin entsteht im Körper, wenn rote Blutkörperchen abgebaut werden. Je nachdem, was die Hyperbilirubinämie verursacht, kann sie bei der Geburt oder zu jedem Zeitpunkt im Leben einer Person auftreten. Gelbfärbung der Haut, oder Gelbsucht, ist ein häufiges Zeichen von Hyperbilirubinämie.

Ursachen bei Säuglingen

Neugeborene können Hyperbilirubinämie einfach deshalb haben, weil ihr Körper das Bilirubin in den ersten Lebenstagen nicht schnell genug ausscheiden kann. Ein Baby kann auch das sogenannte Muttermilch-Gelbsucht bekommen. Dies ist der Fall, wenn ein Säugling nach der ersten Lebenswoche Hyperbilirubinämie bekommt. Dies ist meistens das Ergebnis von Dehydration oder einer niedrigen Kalorienzufuhr des Säuglings. Die Rh-Krankheit kann ebenfalls Hyperbilirubinämie verursachen, ebenso wie Blutungen und zu viele rote Blutkörperchen. Ein Baby, das aufgrund eines Gesundheitszustands oder einer Infektion eine unzureichende Leberfunktion hat, kann ebenfalls Hyperbilirubinämie entwickeln. Säuglinge, die von diabetischen Müttern geboren werden, entwickeln ebenfalls häufiger den Zustand.

Ursachen bei Erwachsenen

Während Hyperbilirubinämie bei Babys häufiger vorkommt, können Erwachsene den Zustand aus einer Vielzahl von Gründen entwickeln. Dazu gehören Infektionen wie Hepatitis A, B und C, Autoimmunerkrankungen, chronischer Alkoholkonsum, Leber- und Bauchspeicheldrüsenprobleme/-störungen und mehr.

Diagnose/Behandlung

Blutbildungen der roten Blutkörperchen können Ärzten helfen, Hyperbilirubinämie zu diagnostizieren, ebenso wie Blutgruppenbestimmung und Tests auf Rh-Inkompatibilität, bekannt als Coombs-Test. Die Behandlung kann Phototherapie umfassen, bei der die Haut speziellen blauem Spektrumlicht ausgesetzt wird oder eine Faseroptikdecke unter der Person platziert wird. Die Lichter und die Decke können getrennt oder in Kombination miteinander verwendet werden. Wenn der Zustand durch eine Grunderkrankung verursacht wird, wird diese behandelt. Säuglinge, die Muttermilch-Gelbsucht haben, müssen das Stillen einstellen und für etwa zwei Tage Flaschennahrung zu sich nehmen, damit der Bilirubinspiegel des Babys sinken kann.

Bedenken

Wenn große Mengen Bilirubin im Körper zirkulieren, können sie ins Gehirn gelangen. Dies kann zu einem Zustand namens Kernikterus führen, der Krampfanfälle und Hirnschäden verursachen kann. Aus diesem Grund sollten Eltern die Haut ihres Neugeborenen sorgfältig überwachen, insbesondere nachdem sie ihr neues Baby mit nach Hause genommen haben, und auf Gelbfärbung achten. Gelbfärbung der Haut ist das häufige Symptom von Hyperbilirubinämie. Sie beginnt im Allgemeinen im Gesicht und wandert dann den Körper hinunter. Babys können auch lethargisch wirken und Probleme beim Füttern haben.

Vorbeugung

Es gibt keine Möglichkeit, Hyperbilirubinämie vollständig zu verhindern. Die Erkennung und die möglichst frühe Behandlung können jedoch dazu beitragen, den Zustand nicht gefährlich werden zu lassen. Frauen, die ihre Babys zu Hause gebären, sollten ihr Baby am Tag der Geburt von einem Kinderarzt untersuchen lassen.