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Die neueren Fluorchinolone werden besser aufgenommen und behandeln eine größere Vielfalt an gramnegativen und grampositiven Organismen. Sie bleiben länger im System, was bedeutet, dass in vielen Fällen nur eine oder zwei tägliche Dosen erforderlich sind. Eine umsichtige Anwendung ist erforderlich, um Mutationen zu verhindern, die die Entwicklung von „Superbugs“ ermöglichen, das heißt Infektionen, die antibiotikaresistent geworden sind.
Eine große Vielfalt von Infektionen wird mit Chinolonen behandelt, einschließlich Atemwegserkrankungen wie akuter Sinusitis, Bronchitis und Lungenentzündung. Bei der Behandlung von Sinusitis mit Chinolonen muss Vorsicht walten, da das Potenzial besteht, bakterielle Resistenzen zu entwickeln. Chinolonen werden in der Regel nicht als Erstbehandlung bei Sinusitis eingesetzt.
Einige sexuell übertragbare Krankheiten sprechen auf Chinolontherapie an. Andere Infektionen, die mit Chinolonen behandelt werden können, sind diabetische Fußinfektionen, Harnwegsinfektionen, Niereninfektionen und Prostatitis.
Bestimmte Chinolonen werden zur Behandlung von Anthrax verwendet, wobei Cipro nach einer Anthrax-Exposition zur Vorbeugung von Infektionen verabreicht wird. Chinolonen beugen oder behandeln auch Cholera, Pest und Brucellose. Wenige Medikamente sind gegen die Bedrohung biologischer Kriegsführung wirksam.
Wie die meisten Antibiotika umfassen die häufigsten Nebenwirkungen von Chinolonen Kopfschmerzen, Schwindel und Schläfrigkeit. Diese Symptome treten bei etwa 2 bis 20 Prozent der Patienten auf. Nebenwirkungen sind in der Regel mild, können jedoch bei bestimmten Bevölkerungsgruppen ernst sein.
Schwere Nebenwirkungen sind selten, sollten jedoch vom verschreibenden Arzt berücksichtigt werden. Chinolonen können bei Patienten mit hohem Risiko für Arrhythmien tödliche Herzrhythmusstörungen auslösen. Raxar wurde 1999 vom Markt genommen, da es das Potenzial für Torsades de pointes, eine tödliche Kammerflimmern-Arrhythmie, hatte.
Weitere schwere Nebenwirkungen umfassen Krampfanfälle, anaphylaktischen Schock und Stevens-Johnson-Syndrom.
Während der Einnahme von Chinolonen können ernsthafte Wechselwirkungen auftreten. Viele rezeptfreie Nahrungsergänzungsmittel wie Kalzium, Eisen, Antazida und Nahrungsergänzungsmittel, die innerhalb von vier Stunden nach der Einnahme von Chinolonen eingenommen werden, können die Konzentration des Medikaments um bis zu 90 Prozent reduzieren.
Viele Medikamente in Kombination mit Chinolonen erhöhen den Medikamentenspiegel und die Wirkung dieses Medikaments. Die Dosierungen vieler Medikamente müssen möglicherweise angepasst werden, wenn eine Chinolontherapie durchgeführt wird. Theophyllin-Spiegel können toxisch werden. Digoxin- und Cumadin-Spiegel können erhöht sein und erfordern eine Dosisanpassung.
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