Nierensteine sind kleine Mineral- und Salzablagerungen auf der inneren Oberfläche der Nieren. Normalerweise werden diese Substanzen über den Urin ausgeschieden, aber konzentrierter Urin kann dazu führen, dass die Mineralien zusammenkleben und sich verfestigen. Das Ausscheiden von Nierensteinen ist extrem schmerzhaft, aber sie lösen sich normalerweise von selbst auf. Bestimmte Arten von Nierensteinen und anhaltende Steine können eine weitere Behandlung erfordern.
Lebensstil und natürliche Behandlung
- Viel Wasser zu trinken und körperlich aktiv zu bleiben, sind die zwei wichtigsten Dinge, um die meisten Nierensteine auszuscheiden. Die Mayo Clinic empfiehlt, täglich zwei bis drei Liter Wasser zu trinken, um die Steine zu lösen und durch das Harnwegssystem zu bewegen. Bestimmte Lebensmittel enthalten Oxalat, das zu bestimmten Arten von Nierensteinen beitragen kann. Ein Arzt kann einem Nierensteinpatienten raten, Spinat, Rote Bete, Weizenkeim, Schokolade, Süßkartoffeln und andere Lebensmittel mit hohem Oxalatgehalt zu begrenzen, um den Zustand nicht zu verschlimmern.
Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie
- Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie (ESWL) verwendet Stoßwellen, um große Nierensteine in kleinere Stücke zu zertrümmern, die leichter über den Urin ausgeschieden werden können. Die Patienten werden sediert und tragen Kopfhörer, um ihre Ohren vor dem lauten Lärm zu schützen, der durch die Stoßwellen verursacht wird. Nebenwirkungen umfassen Blut im Urin, Schmerzen, Prellungen und Blutungen um die Nieren. Es kann Monate dauern, bis die Fragmente vollständig ausgeschieden sind, und Patienten benötigen häufig eine zweite ESWL-Behandlung.
Perkutane Nephrolithotomie
- Sehr große Steine sprechen möglicherweise nicht auf eine ESWL-Behandlung an. Nach zwei ESWL-Runden werden die meisten Ärzte eine alternative Methode in Betracht ziehen, wie perkutane Nephrolithotomie. Ein Arzt macht einen kleinen Schnitt in den Rücken des Patienten, um einen Tunnel zur Niere zu schaffen. Dann entfernt er den Stein mit einem kleinen chirurgischen Instrument namens Nephroskop, und die Patienten haben während des Heilungsprozesses oft einen dünnen Nephrostomieschlauch in der Niere platziert.
Ureteroskopische Steinentfernung
- Nierensteine können in einem Harnleiter stecken bleiben, einem Rohr, das den Urin von der Niere zur Blase leitet. Steine in den Harnleitern können mit ESWL behandelt werden, aber die ureteroskopische Steinentfernung wird oft für Steine verwendet, die in den mittleren und unteren Teilen der Harnleiter stecken bleiben. Ein Chirurg führt ein kleines Instrument namens Ureteroskop durch die Harnröhre in die Blase, um den Stein zu entfernen oder zu zerkleinern. Oft wird für ein paar Tage ein kleiner Schlauch in den Harnleiter gelegt, um den Urinfluss nach dem Eingriff zu unterstützen.
Schilddrüsenoperation
- Einige wiederkehrende kalziumbasierte Nierensteine werden durch überaktive Nebenschilddrüsen verursacht, die dazu führen, dass der Körper zu viel Kalzium produziert. Kleine Tumore sind normalerweise die Ursache für überaktive Nebenschilddrüsen. Sobald die Tumore chirurgisch entfernt wurden, beginnen die Kalziumspiegel im Körper sich zu regulieren, und das Risiko für wiederkehrende Nierensteine wird verringert.
