Rückenmarksstimulation (SCS): Risiken und Vorteile – Ein umfassender Überblick

Fakten

Drei Arten von Rückenmarksstimulatoren sind von der FDA zugelassen. Konventionelle Systeme sind für Patienten wartungsarm, erfordern jedoch einen kleineren chirurgischen Eingriff, um die Stromquelle des Geräts zu ersetzen. Radiofrequenzsysteme haben hohe Leistungsfähigkeiten und sind für komplexe Fälle konzipiert. Neuere SCS-Systeme sind wiederaufladbar, wodurch der Patient die Stromquelle des Geräts überwachen und bei Bedarf aufladen muss.

Operation

Ein permanentes implantiertes Gerät erfordert eine Operation unter Vollnarkose. Patienten können in der Regel am selben Tag nach Hause zurückkehren, müssen jedoch möglicherweise eine Nacht im Krankenhaus zur Überwachung bleiben.

Mögliche unerwünschte chirurgische Reaktionen umfassen Austritt von Rückenmarksflüssigkeit, Infektion, Kopfschmerzen, Blutungen, allergische Reaktion und Lähmung.

Unerwünschte Wirkungen des Geräts

Rückenmarksstimulatoren verwenden elektrische Impulse und Magnete, um Schmerzen zu lindern. Mögliche unerwünschte Reaktionen, die spezifisch für das SCS-Gerät sind, umfassen Überstimulation, Stimulation an der falschen Stelle, intermittierende Stimulation, Schäden an der Elektrode (oder Bewegung der Elektrode), was eine weitere Operation zur Neuplatzierung der Elektrode und eine schlechte Verbindung erfordert.

Zusätzlich können Sie Veränderungen im Gewebe um die Elektroden herum erfahren, wie Narbenbildung, die die Stimulation verändert, Rückenmarkskompression, Lähmung, unangenehme Empfindungen, Batterieaustritt, Batterieausfall, allergische Reaktion oder Abstoßung des implantierten Materials, anhaltende Schmerzen um die Elektrode und Schwäche/Taubheit.

Zusätzliche unerwünschte Reaktionen vermeiden

Fahren Sie nicht oder bedienen Sie keine schweren Geräte, während Ihr Stimulator aktiviert ist. Eine Änderung Ihrer Haltung oder plötzliche Bewegungen können zu Überstimulation führen, was Ihnen einen Schlag versetzt und dazu führen könnte, dass Sie die Kontrolle über Ihre Ausrüstung oder Ihr Auto verlieren. Seien Sie sich bewusst, dass Ihre SCS-Stimulation vorübergehend durch Diebstahlsicherungsvorrichtungen, wie die in Geschäften, erhöht werden kann, wenn Sie hindurchgehen, und Sie werden wahrscheinlich Metalldetektoren aufgrund des implantierten Geräts auslösen.

Der Magnet in Ihrem Rückenmarksstimulator-Controller kann Gegenstände beschädigen oder Informationen auf Objekten mit Magnetstreifen löschen, einschließlich Videokassetten, Disketten oder Kreditkarten. Es ist am besten, den Magnet 2 Zoll entfernt zu halten.

Klinische Forschung

Eine Forschungsstudie aus dem Jahr 2003, durchgeführt am University Hospital Maastricht in den Niederlanden, untersuchte die Auswirkungen von SCS bei 36 Patienten über einen Zeitraum von sechs Monaten. Die Ergebnisse zeigten, dass 64 Prozent der Teilnehmer Komplikationen wie Infektion, Notwendigkeit einer Lumbalpunktion und Kopfschmerzen oder Nebenwirkungen erlebten. Berichtete Nebenwirkungen umfassten Infektion und technischen Ausfall des Geräts, einschließlich Verrenkung der Elektroden, Geräteentfernung, Reimplantation und Schmerzen, die durch das Gerät verursacht wurden.