Einleitung
Hypernatriämie ist ein Zustand, bei dem die Konzentration von Natrium im Körper ungewöhnlich hoch ist. Viele Zellen im Körper nutzen Natriumionen, um andere Materialien zu transportieren. Hohe Natriumspiegel können besonders im Gehirn schädlich sein. Hypernatriämie wird normalerweise durch kontrollierte Wasserverabreichung verursacht. Der Zustand muss schrittweise behandelt werden, um einen plötzlichen Abfall der Natriumspiegel zu vermeiden, der ebenfalls toxisch sein kann.
Ursachen
Dehydration
- Eine der Hauptursachen für Hypernatriämie ist der plötzliche Verlust von Flüssigkeit, bei dem mehr Wasser als Natrium verloren geht. Eine Möglichkeit, wie dies geschehen kann, ist durch anhaltendes Erbrechen oder Durchfall. Während beim Erbrechen oder Durchfall etwas Natrium verloren geht, geht noch mehr Flüssigkeit verloren, was dazu führen kann, dass die Natriumkonzentration im Körper ansteigt. Dies kann auch bei Menschen geschehen, die schwere Verbrennungen erlitten haben.
Nierenprobleme
- In einigen Fällen ist Hypernatriämie das Ergebnis eines erhöhten Flüssigkeitsverlusts durch übermäßiges Wasserlassen. Dies kann durch Nierenversagen verursacht werden, was dazu führen kann, dass die Harnausgabe dramatisch zunimmt. Dies kann auch aufgrund der Verwendung verschiedener Diuretika geschehen, einschließlich Schleifendiuretika und anderer Substanzen wie Mannit.
Mangelnde Flüssigkeitszufuhr
- Eine weitere Ursache für Hypervolämie kann auftreten, wenn ein Patient nicht genug Wasser trinkt. Dies kann auf einen Mangel an verfügbarem Wasser zurückzuführen sein. Einige Patienten leiden auch unter einer als primäre Hypodipsie bekannten Erkrankung, bei der sie einfach keinen Durst verspüren. Infolgedessen werden sie dehydriert und die Natriumkonzentration in ihrem Körper steigt.
Übermäßige Natriumaufnahme
- Eine weitere Ursache für Hypernatriämie ist die Aufnahme von zu viel Natrium. Obwohl es theoretisch möglich ist, dies durch übermäßigen Salzkonsum zu tun, ist es äußerst schwierig. Dies kann jedoch geschehen, wenn einem Patienten intravenöse Flüssigkeiten mit einem hohen Natriumgehalt verabreicht werden oder wenn er parenterale Ernährung erhält.
Nebennierenprobleme
- Hypernatriämie kann auch durch Probleme mit der Nebennieren verursacht werden. Einige der Hormone, die die Nebennieren produziert, wie Deoxykortikosteron, bewirken, dass der Körper Natrium zurückhält. Infolgedessen können Nebennierentumore oder Nebennieren, die aufgrund einer Verletzung oder eines Gendefekts abnormal aktiv sind, Hypernatriämie verursachen.
