Spontane Osteonekrose: Behandlungsoptionen im Überblick

Spontane Osteonekrose ist ein Zustand, der am häufigsten in der Hüfte und im Knie auftritt und als Folge einer vaskulären arteriellen Insuffizienz des medialen Femurkondyls entsteht. Dies führt zu Nekrose und Zerstörung des Knochens.

Extraartikuläre Bohrlöcher

Kürzlich durchgeführte Arbeiten von Dr. J. Forst haben bewiesen, dass eine chirurgische Technik mit extraartikulärem Bohren in den betroffenen Femurkondyl zur Erreichung einer Kernentlastung wirksam ist.

Gelenkersatz

In einigen Fällen ist ein vollständiger Gelenkersatz die einzige Form der Behandlung, die spontane Osteonekrose effektiv behandeln kann.

Deformitäten

Je nachdem, wo die Erkrankung aufgetreten ist und wie groß die Läsion ist, hat sich eine Osteotomie zur Korrektur einer Varus- oder Valgusdeformität als wirksame Behandlungsmethode erwiesen.

Konservativ

Anfängliche Behandlungspläne sind in der Regel sehr konservativ. Wenn das Ausmaß der Läsion nicht schwerwiegend ist, sind Schmerzmanagement-Techniken möglicherweise die einzige Form der angewandten Behandlung.

Kontroverse

Viele glauben, dass chirurgische Methoden zur Behandlung spontaner Osteonekrose unwirksam sind und dass Gelenkersatz die einzige lebensfähige Methode zur Behandlung der Erkrankung ist.