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Beckenentzündung (PID) und erhöhte Leukozytenzahl

PID und Leukozytose

Beckenschleimhautentzündung (PID) ist eine aufsteigende polymikrobielle Infektion des oberen weiblichen Genitaltrakts (Gebärmutter, Eileiter, Eierstöcke).

Warum die Leukozytenzahl ansteigt

  • Systemische entzündliche Reaktion auf Infektion → Knochenmark gibt Neutrophile frei (oft mit Linksverschiebung).
  • Leukozytose stützt die Diagnose, ist aber nicht spezifisch; kann bei milden oder subakuten Fällen fehlen.

Klinischer Kontext

  • Diagnose ist klinisch (CDC-Kriterien: Zervikalbeweglichkeitsschmerz, Uterusschmerz, Adnexalschmerz + Fieber, Leukozytose, erhöhtes CRP/BSG, eitriger Zervixausfluss, positiver NAAT für GC/CT).
  • Leukozytenzahl allein kann PID nicht bestätigen oder ausschließen.

Behandlung und Komplikationen

  • Empirische Breitband-Antibiotika (decken GC, CT, Anaerobier ab) – ambulant oder stationär je nach Schweregrad.
  • Unbehandelte PID → Eileitervernarbung → Unfruchtbarkeit, Eileiterschwangerschaft, chronische Beckenschmerzen.
  • Partnerbehandlung unerlässlich.

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