PID und Leukozytose
Beckenschleimhautentzündung (PID) ist eine aufsteigende polymikrobielle Infektion des oberen weiblichen Genitaltrakts (Gebärmutter, Eileiter, Eierstöcke).
Warum die Leukozytenzahl ansteigt
- Systemische entzündliche Reaktion auf Infektion → Knochenmark gibt Neutrophile frei (oft mit Linksverschiebung).
- Leukozytose stützt die Diagnose, ist aber nicht spezifisch; kann bei milden oder subakuten Fällen fehlen.
Klinischer Kontext
- Diagnose ist klinisch (CDC-Kriterien: Zervikalbeweglichkeitsschmerz, Uterusschmerz, Adnexalschmerz + Fieber, Leukozytose, erhöhtes CRP/BSG, eitriger Zervixausfluss, positiver NAAT für GC/CT).
- Leukozytenzahl allein kann PID nicht bestätigen oder ausschließen.
Behandlung und Komplikationen
- Empirische Breitband-Antibiotika (decken GC, CT, Anaerobier ab) – ambulant oder stationär je nach Schweregrad.
- Unbehandelte PID → Eileitervernarbung → Unfruchtbarkeit, Eileiterschwangerschaft, chronische Beckenschmerzen.
- Partnerbehandlung unerlässlich.