Lupus und Fortpflanzung: Ist Lupus ansteckend?

Nein. Systemischer Lupus erythematodes (SLE) ist eine Autoimmunerkrankung – keine Infektionskrankheit. Er entsteht durch dysregulierte Immun-Toleranz mit Autoantikörperbildung und Immunkomplexablagerung. Er kann nicht sexuell, vertikal oder durch gelegentlichen Kontakt übertragen werden.

Konsequenzen für Partner

• Kein Risiko, Lupus vom Ehepartner zu „bekommen“.
• Genetische Prädisposition besteht (Heritabilität ~66 %), aber die Erkrankung erfordert Umwelttrigger (UV, Infektionen, Hormone, Medikamente).
• Risiko für Nachwuchs: ~5–10 %, wenn ein Elternteil SLE hat; höher, wenn beide Elternteile betroffen sind.

Schwangerschaftsaspekte

• Präkonzeptionsberatung unerlässlich: Krankheitskontrolle optimieren (Ziel: Ruhephase ≥6 Monate).
• Teratogene Medikamente überprüfen (Mykophenolat, Cyclophosphamid, Methotrexat → Umstellung auf Azathioprin, Hydroxychloroquin, niedrig dosiertes Prednison).
• Monitoring auf Schübe, Präeklampsie, fetales Wachstumsretardierung, neonatalen Lupus (anti-Ro/La-Antikörper).
• Multidisziplinäre Betreuung (Rheumatologie + Pränatalmedizin).

Mit modernem Management haben die meisten Frauen mit SLE erfolgreiche Schwangerschaften.