Ein Blackout als Folge von Alkoholkonsum unterscheidet sich von der häufigeren Handlung des Bewusstseinsverlustes oder des Ohnmachtsanfalls. Die Auswirkungen einer Blackout-Episode ähneln einer Form von Amnesie und sind gekennzeichnet durch die Unfähigkeit des Gehirns, während des Blackout-Zeitraums Erinnerungen zu bilden. Es gibt zwei Kategorien von Blackouts. Die selteneren Form ist als en masse bekannt, die durch Gedächtnisverlust während des berauschten Zeitraums identifiziert wird, obwohl das Subjekt keine Schwierigkeiten hat, Ereignisse der letzten wenigen Minuten abzurufen. Fragmentäre Blackouts sind häufiger und gekennzeichnet durch Gedächtnislücken.
Ein Alkohol-Blackout ist nicht notwendigerweise nur abhängig von der Menge des konsumierten Alkohols. Laut den National Institutes of Health ist der kritische Faktor nicht, wie viel Alkohol über einen Zeitraum getrunken wird, sondern vielmehr, wie schnell er konsumiert wurde und ob er auf nüchternen Magen konsumiert wurde. Blackouts sind mit einem schnellen Anstieg des Blutalkoholgehalts assoziiert, und große Schlucke auf nüchternen Magen führen schneller zu diesem Zustand als ein längerer Trinkanfall.
Große Mengen Alkohol, die über lange Zeiträume konsumiert werden, können zu Veränderungen im Gehirn führen, die als Gehirnschäden klassifiziert werden können. Oft ist Alkoholismus mit unzureichender Gesamt ernährung assoziiert, speziell einem Mangel an Thiamin. Dieser essentielle Nährstoff wird von allen Geweben im Körper benötigt, äußert sich im Gehirn jedoch durch geistige Verwirrung, Nervenlähmung und unkoordinierte Muskelreaktion. Der Name für kurzfristige alkoholbedingte Gehirnschäden ist das Wernicke-Syndrom, das in etwa 80 Prozent der Fälle in das längerfristige Korsakoff-Syndrom übergeht.
Alkoholbedingte Blackouts werden manchmal mit anterograder Amnesie verglichen, einem Zustand, in dem das Gehirn während des Zeitraums der Berauschung keine neuen Erinnerungen bilden kann, aber Erinnerungen, die vor dem berauschenden Ereignis gebildet wurden, unberührt bleiben. Sobald der Alkohol abgeklungen ist, sollte die Person in der Lage sein, normale Gedächtnisoperationen wieder aufzunehmen, aber ohne jede Erinnerung an Ereignisse, die während des Blackouts stattfanden.
Obwohl die unmittelbarsten offensichtlichen Auswirkungen von Blackouts mit dem Gedächtnis zusammenhängen und leicht in Bezug auf tatsächliche Schrumpfung des Gehirns zu sehen sind, beginnt langfristiger Alkoholismus auch andere Körpersysteme zu beeinträchtigen. Alkoholbedingte Schäden an Leber, Herz und Nerven sind häufig, ebenso wie periphere Neuropathie. Vielleicht aufgrund ihrer geringeren Größe zeigen Frauen diese Auswirkungen typischerweise früher als Männer bei einem ähnlichen Konsumniveau.
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