Infliximab (Remicade) ist ein starker TNF-alpha-Hemmer, der bei Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, rheumatoider Arthritis und anderen Autoimmunerkrankungen eingesetzt wird. Infusionsreaktionen – einschließlich Schüttelfrost („Kältegefühl“), Kopfschmerz, Rötung, Übelkeit und Fieber – sind häufig, erfordern aber ein angemessenes Management.
Sofortmaßnahmen während einer Infusionsreaktion
- Unterbrechen Sie die Infusion sofort und informieren Sie die verantwortliche Pflegekraft/den Arzt.
- Beschreiben Sie die Symptome genau: Beginn, Schweregrad, begleitende Symptome (Atemnot, Brustschmerzen, Hautausschlag, Engegefühl im Hals).
- Vitalzeichen werden überwacht: Blutdruck, Puls, Sauerstoffsättigung, Temperatur.
- Anpassung der Vormedikation: Zukünftige Infusionen können Paracetamol, Antihistaminika (Diphenhydramin), Kortikosteroide oder eine langsamere Infusionsrate umfassen.
Nach der Infusion
- Kontaktieren Sie Ihren verordnenden Arzt innerhalb von 24 Stunden, um die Reaktion zu melden.
- Bringen Sie eine vollständige Medikamentenliste zu Ihrem nächsten Termin mit (einschließlich rezeptfreier Arzneimittel, Nahrungsergänzungsmittel, pflanzlicher Präparate).
- Setzen Sie Infliximab nicht eigenmächtig ab – das Risiko eines Krankheitsschubs ist hoch. Ihr Arzt kann die Therapie fortsetzen, auf ein anderes Biologikum umstellen oder die Dosierung anpassen.
Ernste, aber seltene Risiken
- Schwere Infusionsreaktionen (Anaphylaxie, Hypotonie, Krampfanfälle)
- Ernste Infektionen (Tuberkulose-Reaktivierung, Pilz-, Bakterieninfektionen)
- Hepatotoxizität
- Malignome (Lymphom, Hautkrebs) – langfristiges Risiko
- Verschlechterung einer Herzinsuffizienz
- Demyelinisierende Erkrankungen
Infliximab ist für viele hochwirksam. Offene Kommunikation mit Ihrem Behandlungsteam stellt sicher, dass der Nutzen die Risiken überwiegt.