Kontraktion wird durch ZNS-Befehle initiiert und durch periphere Rückmeldung moduliert.
Zentraler Antrieb
- Obere Motoneuronen (Kortex, Hirnstamm) → Untere Motoneuronen (spinaler Vorderhorn).
- Neuromuskuläre Übertragungsstelle: ACh-Freisetzung → nikotinische Rezeptoren → Endplattenpotential → Aktionspotential entlang Sarcolemma/T-Tubuli.
Peripheres Feedback
- Muskelspindeln: Erkennen Länge/Änderungsrate → Ia-Afferenten → monosynaptischer Dehnungsreflex (Agonistkontraktion, Antagonistenhemmung).
- Golgi-Sehnenorgane: Erkennen Spannung → Ib-Afferenten → hemmender Interneuron → autogene Inhibition (verhindert Riss).
- Beugerzug-Reflex: Polysynaptisch nozizeptiv → schützender Rückzug.
Motor-Einheiten-Rekrutierung
- Größenprinzip: Kleine (langsam, ermüdungsresistent) → große (schnell, ermüdbar) Einheiten rekrutiert, wenn Kraftbedarf steigt.
- Rate-Coding: Feuerfrequenz moduliert Kraft innerhalb der Einheit.
Klinische Relevanz
- Spastizität: Verlust descending Inhibition → Hyperreflexie, Klonus.
- LMN-Lesion: SchlappParalyse, Faszikulationen, Atrophie.
- NMJ-Störungen: Myasthenia gravis (AChR-Antikörper), Lambert-Eaton (VGCC-Antikörper).