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Skelettmuskelkontraktion: ZNS-Signale und intrinsisches Feedback

Kontraktion wird durch ZNS-Befehle initiiert und durch periphere Rückmeldung moduliert.

Zentraler Antrieb

  • Obere Motoneuronen (Kortex, Hirnstamm) → Untere Motoneuronen (spinaler Vorderhorn).
  • Neuromuskuläre Übertragungsstelle: ACh-Freisetzung → nikotinische Rezeptoren → Endplattenpotential → Aktionspotential entlang Sarcolemma/T-Tubuli.

Peripheres Feedback

  • Muskelspindeln: Erkennen Länge/Änderungsrate → Ia-Afferenten → monosynaptischer Dehnungsreflex (Agonistkontraktion, Antagonistenhemmung).
  • Golgi-Sehnenorgane: Erkennen Spannung → Ib-Afferenten → hemmender Interneuron → autogene Inhibition (verhindert Riss).
  • Beugerzug-Reflex: Polysynaptisch nozizeptiv → schützender Rückzug.

Motor-Einheiten-Rekrutierung

  • Größenprinzip: Kleine (langsam, ermüdungsresistent) → große (schnell, ermüdbar) Einheiten rekrutiert, wenn Kraftbedarf steigt.
  • Rate-Coding: Feuerfrequenz moduliert Kraft innerhalb der Einheit.

Klinische Relevanz

  • Spastizität: Verlust descending Inhibition → Hyperreflexie, Klonus.
  • LMN-Lesion: SchlappParalyse, Faszikulationen, Atrophie.
  • NMJ-Störungen: Myasthenia gravis (AChR-Antikörper), Lambert-Eaton (VGCC-Antikörper).

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